湘南學院2023年專升本臨床醫(yī)學專業(yè)考試大綱

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2023年湘南學院專升本臨床醫(yī)學專業(yè)考試科目為系統(tǒng)解剖學、生理學、診斷學,內容如下。

湘南學院2023年專升本臨床醫(yī)學專業(yè)考試大綱(圖1)

專升本《系統(tǒng)解剖學》考試大綱

(供臨床醫(yī)學、醫(yī)學影像技術、護理學、醫(yī)學檢驗技術、康復治療學專業(yè)使用)

一、考核要求

通過考核了解學生掌握系統(tǒng)解剖學的基本內容和基本技能程度,正確認識各系統(tǒng)的組成,各器官、結構的正常位置與形態(tài),并能正確應用解剖學術語描述;了解學生自學、觀察、綜合判斷、思維表達、分析和解決問題的能力。

二、考核內容

緒論

解剖學標準姿勢。人體的軸、面和方位術語。

第一章 運動系統(tǒng)

1、運動系統(tǒng)的組成和功能。

2、骨的形態(tài)、構造和功能。

3、顱的組成和功能、顱底內、外面觀、前面觀、側面觀的重要形態(tài)結構。

4、軀干骨的組成、重要的骨性標志。

5、四肢骨的組成與排列。

6、滑膜關節(jié)的基本結構和輔助結構。

7、椎間盤的形態(tài)結構、功能及其臨床意義,黃韌帶的位置和功能。

8、顳下頜關節(jié)的形態(tài)、結構及其運動。

9、肩關節(jié)的組成、形態(tài)、結構和功能特點。肘關節(jié)的組成、形態(tài)結構和運動。橈腕關節(jié)形態(tài)、結構和運動。

10、骨盆的構成、形態(tài)、結構及大、小骨盆分界線。髖關節(jié)、膝關節(jié)的形態(tài)結構和功能。

11、掌握脊柱的組成功能,掌握脊柱整體觀的形態(tài)與機能的特點。

12、胸廓的組成、形態(tài)和功能。骨性胸廓的運動。

13、足弓的形態(tài)、組成和功能意義。

14、胸鎖乳突肌、斜方肌、背闊肌、胸大肌、的起止、作用。膈的位置、形態(tài)結構及運動。三角肌的起止、位置和作用。上臂肌的分群、層次及功能。大腿前、后、內三群肌的位置及各群肌的功能。

15、肌的輔助裝置。

16、前鋸肌、肋間肌、豎脊肌的位置和作用;腹前外側壁肌群的層次。腹直肌鞘的概念。

17、髖肌的分群、髂腰肌、臀大肌、臀中肌的位置及作用。小腿前、外、后三群肌的位置和功能。

18、斜角肌間隙的構成及通過的結構。

第二章 消化系統(tǒng)

1、消化系統(tǒng)的組成及功能,上、下消化道的組成。

2、口腔的分部。咽峽的組成。牙的形態(tài)和構造。乳牙和恒牙的牙式。舌的形態(tài)和粘膜,頦舌肌的起止、位置和作用??谇幌俚奈恢?、形態(tài)和腺管的開口部位。咽的形態(tài)、位置和分部和各部的主要結構及其功能。咽淋巴環(huán)的位置。食管的分部,生理狹窄的部位及其臨床意義。胃的形態(tài)、位置、分部及各部主要特點。十二指腸形態(tài)、位置及分部,十二指腸大乳頭的位置,十二指腸懸肌的位置及意義。小腸的分部及特點。空、回腸的區(qū)別。大腸的分部及解剖特點。結腸的分部及特點。盲腸和闌尾的位置、及闌尾根部的體表投影,回盲瓣的構成及意義。直腸的形態(tài)、位置和彎曲。肛管粘膜的特點、齒狀線的意義。

3、肝的形態(tài)、位置、分葉及體表投影。膽囊的形態(tài)、位置、機能及膽囊底的體表投影、輸膽管道的組成、膽總管與胰管的匯合和開口部位,膽汁的排出徑路。胰的形態(tài)、位置和分部。

第三章 呼吸系統(tǒng)

1、呼吸系統(tǒng)的組成,上、下呼吸道的概念。

2、鼻的分部。鼻腔的分部,鼻腔外側壁的結構。鼻旁竇的位置、開口、各竇的形態(tài)特點、其臨床意義。

3、喉的位置,喉的軟骨、連結。喉腔的分部,喉粘膜的結構。

4、氣管的位置,左、右主支氣管的特點。

5、肺的形態(tài)、位置和分葉。

6、胸膜和胸膜腔的概念。壁胸膜的分部及胸膜竇。胸膜和肺的體表投影。

7、縱隔的概念、縱隔的區(qū)分及境界。

第四章 泌尿系統(tǒng)

泌尿系統(tǒng)的組成及功能、腎的形態(tài)、位置及腎的構造與功能,腎的被膜。輸尿管的分部,輸尿管的狹窄部位及其臨床意義。膀胱的形態(tài)和位置,膀胱三角的位置及其臨床意義。女性尿道的特點及開口位置。

第五章 生殖系統(tǒng)

1、睪丸和副睪的形態(tài)、位置及功能。前列腺的形態(tài)、分葉、位置。男性尿道的分部、各部的形態(tài)、結構特點、三個狹窄、三個擴大和兩個彎曲的臨床意義。輸精管的行程及分部、射精管的合成和開口。陰莖的形態(tài)結構。睪丸的構造。精囊腺的形態(tài)、位置及機能。尿道球腺的位置及腺管的開口。陰囊的形態(tài)結構。精索的組成及位置。海綿體的構造和陰莖皮膚的特點及其臨床意義。

2、卵巢的形態(tài)、位置及固定裝置。輸卵管的位置、分部、各部的形態(tài)結構及臨床意義。子宮的形態(tài)、位置、分部和固定裝置。陰道的位置,陰道穹的構成及意義。

3、乳房的形態(tài)和位置、構造。

第六章 腹 膜

腹膜、腹膜壁層和臟層、腹膜腔的概念及腹膜的機能。腹膜與器官的關系。腹膜形成的各種結構。(網膜、系膜、韌帶、陷凹)。

第七章 脈管系

1、脈管系的組成、體循環(huán)和肺循環(huán)的概念及途徑。

2、心的位置、外形。心的各腔的主要形態(tài)結構。心臟傳導系統(tǒng)的構成和機能。 左右冠狀動脈的起始、行徑,重要分支及其分布。心包、心包腔的概念及特點。

3、肺動脈、左右肺動脈的行程,動脈韌帶的位置、臨床意義。主動脈的起止、行程及分部。

4、主動脈弓的分支。左右頸總動脈的起始,位置和行程,頸內動脈竇、頸動脈球位置與功能概念。頸外動脈的行程及甲狀腺上動脈、舌動脈、面動脈、顳淺動脈、上頜動脈、腦膜中動脈的行程、分布。鎖骨下動脈、腋動脈、肱動脈、橈動脈、尺動脈的起止、行程,主要分支分布。胸主動脈的起止、行程及分支、肋間后動脈行程、分支及分布。腹主動脈的起止、行程及分支。腹腔動脈、腸系膜上動脈、腸系膜下動脈及其分支的行程和分布。髂總動脈的起止和行程。 髂內動脈的主要分支、子宮動脈與輸尿管走行關系的臨床意義。髂外動脈、股動脈、腘動脈、脛前動脈、脛后動脈、足背動脈的起止、行程和分布。

5、靜脈系的組成及靜脈的結構特點;上腔靜脈的組成、起止、行程。頭臂靜脈的組成、行程。頸靜脈角的構成及意義。頭靜脈、貴要靜脈,肘正中靜脈的行程及臨床意義。下肢的淺靜脈、足背靜脈弓、小隱靜脈、大隱靜脈及其屬支和臨床意義。肝門靜脈的組成、行程、分布及屬支,肝門靜脈與上、下腔靜脈的吻合及其臨床意義。

6、胸導管的行程及其收集的范圍。右淋巴導管的組成和收集范圍。脾的形態(tài)、位置。

7、鎖骨下淋巴結、腋窩淋巴結各群的分布和收集范圍及其臨床意義。鎖骨下淋巴干的收集范圍。腰淋巴結、腹腔淋巴結、腸系膜上淋巴結、腸系膜下淋巴結的分布、收集范圍。腰淋巴干和腸淋巴干。 髂內、髂外淋巴結的分布、收集范圍。 腹股溝淺深淋巴結的分布及收集范圍。月國 淋巴結的分布及其收集范圍。胸腺的形態(tài)、位置。乳腺、子宮、胃、肝、直腸等器官的淋巴回流。脾的功能概念。

第八章 內分泌系統(tǒng)

甲狀腺、甲狀旁腺、胸腺、腎上腺、松果體的形態(tài)、位置。

第九章 感覺器官

1、眼球的構造及功能。角膜、鞏膜、虹膜、睫狀體及視網膜視部的形態(tài)結構與機能。眼球折光裝置的名稱、結構特點及功能。房水的產生及循環(huán)。結膜的形態(tài)結構。淚器的組成及淚道的形態(tài)結構。運動眼球和眼瞼的肌肉名稱及作用。眼瞼的構造及其臨床意義。

2、前庭蝸器的組成及功能。外耳的組成,外耳道的位置,分部及新生兒外耳道的特點。中耳的組成。鼓室的位置、六個壁及其主要結構和臨床意義。咽鼓管的位置、分部、作用及幼兒咽鼓管的特點。鼓膜的位置,分部和形態(tài)。內耳的位置和分部。骨迷路的組成。膜迷路的組成及其與骨迷路的關系。聽小骨的名稱、位置和連結。聲波傳導的途徑。

第十章 神經系統(tǒng)

1、神經系統(tǒng)的區(qū)分。白質、髓質、纖維束、灰質、皮質、神經核、神經和神經節(jié)的組成概念。反射弧的基本組成情況。反射的概念。

2、脊髓的位置和外形。脊髓節(jié)段與椎骨的對應關系。脊髓橫切面上灰、白質的配布及各部的名稱。掌握脊髓灰質的主要核團及功能。脊髓主要上行纖維束(薄束、楔束、脊髓丘腦束)的位置和機能性質。脊髓主要下行纖維束(皮質脊髓側、前束、紅核脊髓束)的位置和機能性質。

3、腦各部的區(qū)分。腦干的組成,腦干各部的主要外部結構,并了解其與內部結構的關系。腦干內部結構的概要情況,重要的腦神經核與其它核團、其功能概念和主要聯系情況,各主要上、下行纖維束在腦干各部位的位置概況。第四腦室的位置與聯通。小腦的位置與分部;小腦扁桃體的所在部位及其臨床意義;間腦的位置和分部,第三腦室的位置、聯通情況。背側丘腦的位置和分部,背側丘腹后核,后丘腦內、外側膝狀體的功能。大腦半球的主要溝裂,腦回等表面結構及分葉情況。基底核的位置、組成;內囊的位置、分部通過內囊各主要纖維束的局部位置關系及其臨床意義。側腦室的位置、分部,側腦室脈絡叢的組成及功能。大腦皮質主要的機能定位中樞。第一軀體運動區(qū)、第一軀體感覺區(qū)、視覺、聽覺區(qū)的位置。

運動性、聽覺性語言中樞、書寫中樞、視覺性語言中樞、內臟活動皮質中樞的部位和功能。新、舊紋狀體的概念、主要機能。半球白質的總體情況,胼胝體的位置與聯系概況。邊緣系統(tǒng)的概念。

4、脊神經的構成、分部和纖維成份及走行分布的規(guī)律。頸叢的組成、位置、淺支的淺出部位。膈神經的主要行程和分布。臂叢的組成及位置。正中神經、尺神經、橈神經的發(fā)起、行程,主要分支和分布。肌皮神經、腋神經的分布。正中神經、尺神經、橈神經在不同部位損傷后的主要表現。胸神經前支在胸腹壁的分布概況及其皮支的節(jié)段性分布。腰叢的組成及位置。股神經的行程,主要分支及分布。髂腹下神經,髂腹股溝神經、閉孔神經、股外側皮神經的分布概況。骶叢的組成及其位置。坐骨神經的發(fā)起、行程和分布。脛神經的行程、皮支分布區(qū)及所支配的肌群。腓總神經的行程、位置;腓淺、腓深神經皮支分布區(qū)及所支配的肌群。脛神經損傷后的主要表現。腓總神經不同部位損傷后的不同表現。陰部神經、臀上神經、臀下神經、股后皮神經的分布。

5、動眼神經的纖維成份、主要行程和分布及損傷后的主要表現。三叉神經的纖維成分、半月節(jié)的位置、三大主支在 頭面部的感覺分布區(qū)。面神經的纖維成份、行程、主要分支的分布概況及損傷后的表現。迷走神經的纖維成份,主干行程及分布概況。喉上神經的位置、分布。左、右喉返神經的行程與分布?;嚿窠浀姆植?。展神經的行程、分布。位聽神經、前庭神經、蝸神經的行程和功能性質。 舌咽神經的纖維成份,主要分支(舌支、頸內動脈竇支)分布概況。舌下神經的分布概況及其損傷后的情況。

6、內臟運動神經的概念、區(qū)分和結構特點?;医煌ㄖc白交通支的概念。交感神經低級中樞的部位。交感神經節(jié)前、節(jié)后纖維分布的一般規(guī)律。交感干的組成、交感神經節(jié)的椎旁節(jié)和主要的椎前節(jié)(腹腔節(jié)、腸系膜上、下節(jié)等)的位置。副交感神經低級中樞的部位:顱部:動眼神經內副交感節(jié)前纖維的起始,交換神經元的部位 ── 睫狀節(jié)和節(jié)后纖維的分布、功能。迷走神經副交感節(jié)前纖維的起始與分布概況。骶部:盆內臟神經的分布概況。 交感神經與副交感神經雙重分布概念及它們之間的主要區(qū)別。內臟感覺神經的形態(tài)結構特點和機能概念。牽涉性痛的概念。

7、軀干、四肢意識性本體感覺和精細觸覺深部感覺傳導路的組成,各級神經元胞體及纖維束在中樞內的位置,丘系交叉的水平、皮質投射區(qū)。軀干、四肢痛溫覺和粗觸覺傳導路的組成,各級神經元胞體所在的部位、纖維走行和越邊的位置、皮質投射區(qū)。頭面部痛、溫度和觸覺傳導通路障礙的特點。骨骼肌隨意運動上、下兩級神經元管理的基本情況。皮質核束發(fā)起及通過內囊的部位,其對腦神經運動核控制情況(雙側控制與對側控制)。皮質脊髓束的發(fā)起及在內囊和腦干名段的位置,錐體交叉,皮質脊髓側束與皮質脊髓前束的走行終止情況。視覺傳導路的組成,纖維部分交叉(視交叉)的情況與在內囊的位置。皮質投射區(qū)。瞳孔對光反射徑路。直接和間接對光反射的結構基礎及反射徑路不同部位損傷后的表現。核上癱與核下癱不同表現的形態(tài)學基礎,面神經、舌下神經核下癱的主要表現。錐體系上、下運動神經元損傷后的不同表現。聽覺傳導路的組成及其特點,纖維行程和投射情況。

8、蛛網膜及蛛網膜下腔的概況。硬膜外腔的聯通與內容物,其與硬膜外麻醉的關系。腦室系統(tǒng)的組成,位置與聯通概況。腦脊液的產生及循環(huán)途徑。

9、頸內動脈系統(tǒng)與椎 ─ 基底動脈系統(tǒng)的概念。頸內動脈的行程及其主要分支分布概況。大腦動脈環(huán)的組成、位置及其機能意義。

三、考核方式

理論考核

1、考試類別:閉卷、筆試

2、記分方式:百分制滿分為100分。

3、考試時量:90分鐘

4、試題總數:約50~70題

5、命題的指導思想和原則

全面考查學生對系統(tǒng)解剖學的基本原理、基本概念和主要知識點學習、理解、掌握的情況?;局R占65%左右,稍微靈活的題目占20%左右,較難題目占15%左右。

6、題目類型:

(1)選擇題(每題 1 分,約 50 分):分A型題和X型題.

(2)名詞解釋題:(每題 4 分,約 20 分)

(3)簡答題:(每題 3~5 分,約 20 分)

(4)分析綜合題:(約 10 分)

7、各類題目的特點及考試要求

(1)選擇題。從似是而非或意義相近的幾個答案中,選擇正確答案。一般具有簡單、明確、客觀的特點。主要考查學生對基本知識掌握的準確程度。

A型題(本大題每一小題的備選答案中,只有一個選項答案是正確的,請把你認為正確答案的選項,填入答題卡對應的答題框。多選不給分。每題1分,共約40~45分。)

X型題(本大題5個備選答案中有2個或2個以上的答案是正確的,答題時應根據題意將備選答案中正確答案全部選出來,填入答題卡對應的答題框。多選或少選都為錯,每題1~2分,約共5~10分)

(2)名詞解釋題。解釋內容較少,但要求答案比較規(guī)范。主要考查學生對基本概念的理解和掌握的程度。

(3)簡答題。屬于中型題目。主要是要求學生簡要地回答出一些基本原理。用這類題目考試,主要是考查學生對基本原理理解和掌握的程度。

(4)分析綜合題。在多數情況下,這是比較難的題目。它具有內容多、廣、活的特點,用這類題目考試,主要是考查學生對所學的基本概念、基本原理的全面理解、綜合分析和運用所學知識分析和研究現實問題的能力。這類題目的分數一般不會全部丟掉,但也很難全部得到。

8、答題要求:

同學們拿到考卷后,首先要把各類題目的要求和意思弄清楚,切忌看錯題目,答非所問。對于各類題目的回答要求如下:

(1)對于選擇題,要求填寫要準確,無需解釋。

(2)對于名詞解釋題,要求答出定義、它所包括的內容及實質。有字母表示或有計算公式的也應寫出來。但是由于各個名次的含義不盡相同,因此,所回答的內容也各有區(qū)別。

(3)對于簡答題,只要求答出要點,如果本身所表示的意思不明確,則需要對要點稍作說明。若要點本身所表示的意思已經很明確,則無須再作說明。

(4)對于論述題,要求答出要點,每答出一個要點,就要求對這個要點加以比較詳細和充分的解釋和說明。如果只答要點不作解釋和說明,就要扣分。

四、主要參考書目:丁文龍、劉學政主編,系統(tǒng)解剖學,第九版,人民衛(wèi)生出版社,北京:2018

《生理學》考試大綱

(供臨床醫(yī)學、護理學、醫(yī)學影像技術、醫(yī)學檢驗技術、康復治療學等專業(yè)用)

一、 考試要求

《生理學》是生物科學的一個分支,是研究生物體及其各組成部分正常功能活動規(guī)律的一門科學,生理學的任務是闡明機體及其各組成部分所表現的各種正常生命現象、活動規(guī)律及其產生機制以及內、外環(huán)境變化對這些功能性活動的影響和機體所進行的相應調節(jié),并揭示各種生理功能在整體生命活動中的意義。因此,生理學是醫(yī)學的重要基礎理論學科之一。

臨床醫(yī)學專業(yè)(專升本)考試目的:要求學生掌握本學科的基本理論、基本知識和基本技能,并了解本學科的新概念、新知識、新發(fā)展;醫(yī)學生只有學好生理學,認識并掌握生命活動的基本規(guī)律,才能防病治病、增進人類健康、延長人類壽命提供科學的理論依據。

二、考試內容

第一章 緒論

1、生理學的概念、研究方法、研究的三個不同水平。

2、內環(huán)境與穩(wěn)態(tài)的的概念及生理意義。

3、機體生理功能的調節(jié)方式及特點。

4、負反饋、正反饋的概念及生理意義。

第二章 細胞的基本功能

1、單純擴散的概念、轉運的物質及影響擴散通量的因素;易化擴散的概念、類型、轉運的物質;原發(fā)性主動轉運的概念、機制,Na+泵的本質、激活條件、生理作用及生理意義;繼發(fā)性主動轉運的實例;出胞、入胞轉運的分類及實例。

2、G蛋白耦聯受體介導的信號分子。

3、靜息電位(RP)的概念、產生機制及影響因素;動作電位(AP)、閾電位(TP)、局部反應的基本概念、動作電位形成機制及影響因素;興奮性的概念;閾值與興奮性之間的關系;細胞興奮后興奮性的周期性變化分期及特點。

4、神經-肌接頭處興奮的傳遞過程及影響因素;興奮-收縮耦聯的概念、基本步驟;影響骨骼肌收縮的主要因素。

第三章 血 液

1、血細胞比容的概念、正常值;血漿與血清的概念及區(qū)別;血漿滲透壓的組成及生理作用;紅細胞的數量、血紅蛋白的正常值。紅細胞滲透脆性及懸浮穩(wěn)定性,紅細胞生成條件(生成部位、生成物質、成熟因子)及生成調節(jié)。白細胞的總數及分類計數。

2、血小板的數量及在生理性止血中的作用;生理性止血的基本過程;血液凝固的概念、基本步驟及影響血液凝固的因素。

3、ABO血型系統(tǒng)的分型依據及鑒定原理。Rh血型系統(tǒng)的臨床意義。交叉配血試驗與輸血原則。

第四章 血液循環(huán)

1、心動周期的概念;心臟泵血過程中心室壓力、瓣膜、血流方向及容積的變化。第一、二心音的區(qū)別。每搏輸出量、射血分數、每分心輸出量、心指數的概念及影響心輸出量的因素;心力貯備的概念及意義。

2、各類心肌細胞的跨膜電位及其形成機制和特點。心肌興奮性的周期性變化的特點及意義;自律性的概念,正常起搏點;心臟內興奮的傳播途徑、特點及意義。

3、收縮壓、舒張壓與平均動脈壓的概念及正常值;動脈血壓的形成及影響因素。中心靜脈壓的概念及意義。微循環(huán)的組成、血流通路及生理意義。組織液的生成與回流及影響因素。

4、心迷走神經、心交感神經及交感縮血管神經的遞質、受體和作用;調節(jié)心血管活動的基本中樞。頸動脈竇及主動脈弓壓力感受性反射的過程、特點及意義。腎上腺素和去甲腎上腺素對心血管活動作用的異同點。

5、冠脈循環(huán)的生理特點。

第五章 呼 吸

1.肺通氣的原動力與直接動力,呼吸運動的概念;在呼吸運動中肺內壓的變化,胸膜腔內壓的變化、形成機制及生理意義,人工通氣的原理。彈性阻力與順應性的相互關系。肺泡表面活性物質的生理作用及意義。肺活量、時間肺活量與每分肺泡通氣量的概念及意義。

2、影響肺換氣的因素,通氣/血流比值的概念及意義。

3、氣體在血液運輸中的運輸形式,血氧含量、血氧容量、血氧飽和度的概念,影響氧解離曲線的因素。二氧化碳在血液中運輸的主要形式。

4、血液中CO2、H+、O2濃度的變化對呼吸運動的調節(jié)及其機制。肺牽張反射的概念、反射過程及意義。

第六章 消化與吸收

1、消化道平滑肌的電生理特性。

2、胃液的成分、作用及其分泌的調節(jié);胃運動形式(容受性舒張,緊張性收縮和蠕動)及意義。胃排空的概念、動力及影響因素。

3、胰液、膽汁的成分和作用及分泌調節(jié)。小腸運動形式(緊張性收縮、分節(jié)運動和蠕動)及意義。

4、小腸為什么是吸收的主要場所。幾種主要營養(yǎng)物質吸收的途徑及機制。

第七章 能量代謝與體溫

1、食物的熱價、氧熱價、呼吸商及非蛋白呼吸商的概念。影響能量代謝的因素?;A代謝率(BMR)的概念及測定的意義。

2、體溫的概念、正常值。主要的產熱器官、產熱活動的調節(jié);機體的主要散熱部位、散熱方式及調控。體溫調節(jié)中樞。

第八章 尿的生成和排出

1、腎小球的濾過作用及腎小球濾過率和濾過分數的基本概念、正常值及意義。影響腎小球濾過的因素。

2、腎小管與集合管的重吸收的主要部位,Na+、Cl—、水、HCO3—、K+和葡萄糖的重吸收部位與機制,腎糖閾的概念。H+、NH3和K+的分泌及H+-Na+交換與K+-Na+交換間的相互關系及意義。

3、腎髓質高滲梯度的形成。滲透性利尿的概念及機制。抗利尿激素(ADH)的生理作用及分泌的調節(jié),水利尿的概念。腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的生理作用及其分泌調節(jié)。

4、正常尿量、多尿、少尿或無尿的概念。

第九章 感覺器官的功能

1.視近物時眼的調節(jié),眼的折光能力異常。視網膜兩種感光換能系統(tǒng)的分布及功能特點。視力的基本概念。

2、聲波傳入內耳的途徑。行波學說的基本要點。

第十章 神經系統(tǒng)的功能

1、神經纖維傳導興奮的特征。突觸的概念;化學性突觸傳遞的過程及中樞興奮傳播的特征,興奮性突觸后電位(EPSP)和抑制性突觸后電位(lPSP)的概念及產生的機制。外周神經系統(tǒng)中主要的遞質和受體;膽堿能受體與腎上腺素能受體的生理效應及受體阻斷劑。

2、感覺投射系統(tǒng)的功能;內臟痛的特點及牽涉痛的概念;

3、脊髓在姿勢和運動調節(jié)中的作用;牽張反射的概念、類型、生理意義及反射弧的特點;去大腦僵直的概念、產生機制。大腦皮質運動區(qū)及運動傳出通路;小腦的運動調節(jié)功能。

4、交感和副交感神經系統(tǒng)的主要功能及功能特征。條件反射形成的基本條件。

第十一章 內分泌

1、激素的概念及一般特性。腺垂體激素的分泌調節(jié)。

2、生長激素、甲狀腺激素、胰島素、糖皮質激素、腎上腺髓質激素的生物學作用及分泌的調節(jié)。

3、應激反應與應急反應的概念及區(qū)別。

第十二章 生 殖

1、睪丸的內分泌功能,雄激素的生理作用。

2、卵巢的生卵作用;雌激素和孕激素的生理作用。

3、月經周期中卵巢周期與子宮周期的激素調節(jié)。

三、考試方式

1.考試類別:閉卷、筆試

2.記分方式:百分制滿分為100分。

3.考試時量:90分鐘。

4.試題總數:約50-60題。

5.命題的指導思想和原則

主要依據課程標準、課程性質、講授時數和考試時量以及學生所處的學習階段,全面考查學生對生理學理論的基本原理、基本概念和主要知識點學習、理解、掌握的情況。

(1)考核要求分布、命題范圍以本考核大綱所列考核內容為依據,最基本知識占70%左右,稍微靈活的題目占20%左右,較難題目占10%左右。

(2)課程內容分布:主要根據各章講授學時和內容的重要性來確定分布比例,試題覆蓋面大,幾乎概括全部內容。具體分配是:緒論占5%,細胞的基本功能占10%,血液占10%,血液循環(huán)占有15%,呼吸占有15%,消化和吸收占5%,能量代謝與體溫占5%,排泄占15%,感覺器官占3%,神經系統(tǒng)占10%,內分泌系統(tǒng)占5%,生殖占2%。

6.題目類型:為保證試題覆蓋面大,較全面地測試學生的能力,必須做到題型多樣化。

(1)選擇題:

①A型題:每一道考題下面都有A、B、C、D四個備選答案,請從中選擇一個最佳答案。每題1分,共約30~40分;

②X型題:在A、B、C、D四個備選答案中,至少有兩個答案是正確答案,請根據題意選擇正確答案,多選、少選或錯選均不得分。每題1~2分,共約10~20分);

(2)名詞解釋題:(每題3或4分,共15分或20分);

(3)簡答題:(每題5~7分,共20分);

(4)論述題:(每題 10分,共10分)。

7.各類題目的特點及考試要求

(1)選擇題。從似是而非或意義相近的幾個答案中,選擇正確答案。一般具有簡單、明確、客觀的特點。主要考查學生對基本知識掌握的準確程度。

(2)名詞解釋題。解釋內容較少,但要求答案比較規(guī)范。主要考查學生對基本概念的理解和掌握的程度。

(3)簡答題。屬于中型題目。主要是要求學生簡要地回答出一些基本原理。用這類題目考試,主要是考查學生對基本原理理解和掌握的程度。

(4)論述題。在多數情況下,這是比較難的題目。它具有內容多、廣、活的特點,用這類題目考試,主要是考查學生對所學的基本概念、基本原理的全面理解、綜合分析和運用所學知識分析和研究現實問題的能力。這類題目的分數一般不會全部丟掉,但也很難全部得到。

8.答題要求:同學們拿到考卷后,首先要把各類題目的要求和意思弄清楚,切忌看錯題目,答非所問。對于各類題目的回答要求如下:

(1)對于選擇題,要求填寫要準確,無需解釋。

(2)對于名詞解釋題,要求答出定義、它所包括的內容及實質。有正常值的或有計算公式的也應寫出來。但是由于各個名詞的含義不盡相同,因此,所回答的內容也各有區(qū)別。

(3)對于簡答題,只要求答出要點,如果本身所表示的意思不明確,則需要對要點稍作說明。若要點本身所表示的意思已經很明確,則無須再作說明。

(4)對于論述題,要求答出要點,每答出一個要點,就要求對這個要點加以比較詳細和充分的解釋和說明。如果只答要點不作解釋和說明,就要扣分。

無論是簡答題還是論述題,凡題目中所涉及到的主要名詞,都要求答出它的定義(不過,這樣的名詞在一般情況下都只有一個)。

四、教材及參考書目

(一)教材

王庭槐主編(第九版).生理學.北京:人民衛(wèi)生出版社,2018年8月

《診斷學》課程考試大綱

(2023年專升本)

適用專業(yè):臨床醫(yī)學專升本

一、 考試要求

本課程的考核目的是檢查學生對該課程的掌握情況。本課程考核要求由低到高共分為“了解”、“熟悉”、“掌握”三個層次。其含義:了解,指學生能懂得所學知識,能在有關問題中認識或再現它們;熟悉,指學生熟悉并理解所學知識,并且能正確地使用它們;掌握,指學生能深刻理解所學知識,在此基礎上能夠準確、熟練地使用它們進行臨床應用。

二、考試內容

緒論

掌握診斷、診斷學的概念、內容

第一篇常見癥狀

第一節(jié)發(fā)熱

1、掌握發(fā)熱的概念,病因分析,臨床表現

2、熟悉發(fā)熱的機理,發(fā)熱問診的技巧

3、了解發(fā)熱的伴隨情況和問診要點

第三節(jié)水腫

1、掌握水腫的概念,常見病因和臨床表現

2、熟悉水腫的發(fā)生機制、幾種常見水腫的鑒別要點

3、了解水腫的伴隨癥狀和問診要點

第四節(jié)咳嗽與咳痰

1、掌握咳嗽與咳痰的概念,常見病因和臨床表現

2、熟悉咳嗽與咳痰的發(fā)生機制和問診要點

3、了解咳嗽與咳痰的伴隨癥狀

第五節(jié)咯血

1、掌握咯血的概念,病因分析

2、熟悉咯血的機理、臨床表現特點、咯血與嘔血的鑒別要點和問診要點

3、了解咯血的伴隨癥狀

第六節(jié)胸痛

1、掌握胸痛的概念,臨床表現特點

2、熟悉胸痛發(fā)病病因、病理生理機制和問診要點

3、了解胸痛伴隨癥狀

第七節(jié)發(fā)紺

1、掌握發(fā)紺的概念、常見病因、發(fā)紺的臨床表現特點

2、熟悉發(fā)紺的發(fā)生機制、周圍型發(fā)紺與中央型發(fā)紺的鑒別要點和問診要點

3、了解發(fā)紺的伴隨癥狀

第八節(jié)呼吸困難

1、掌握呼吸困難的概念、病因、分類及臨床表現

2、熟悉呼吸困難的發(fā)生機制,問診要點

3、了解呼吸困難的伴隨癥狀

第九節(jié)心悸

1、掌握心悸的概念、病因及發(fā)生機制

2、熟悉心悸的問診要點

3、了解心悸的伴隨癥狀

第十節(jié)惡心與嘔吐

1、掌握惡心與嘔吐的概念、常見病因和臨床表現特點

2、熟悉惡心與嘔吐的發(fā)病機理、問診要點

3、了解惡心與嘔吐的伴隨癥狀

第十二節(jié)嘔血

1、掌握嘔血的概念、常見病因和臨床表現特點

2、熟悉嘔血的發(fā)病機理、問診要點

3、了解嘔血的伴隨癥狀

第十三節(jié)便血

1、掌握便血的概念、常見病因和臨床表現特點

2、熟悉便血問診要點

3、了解便血的伴隨癥狀

第十四節(jié)腹痛

1、掌握腹痛的概念、常見病因、臨床表現特點

2、熟悉腹痛的發(fā)病機理和問診要點

3、了解腹痛的伴隨癥狀

第十五節(jié)腹瀉

1、掌握腹瀉的概念、常見病因、臨床表現特點

2、熟悉腹瀉的發(fā)病機理和問診要點

3、了解腹瀉的伴隨癥狀

第十七節(jié)黃疸

1、掌握黃疸的概念、常見病因、臨床表現及實驗室檢查特點

2、熟悉黃疸的發(fā)病機制和臨床上常見三種黃疸的鑒別和問診要點

3、了解黃疸的伴隨情況

第二十一節(jié)尿頻、尿急與尿痛

1、掌握尿頻、尿急與尿痛的概念、常見病因、臨床表現特點

2、熟悉尿頻、尿急與尿痛的發(fā)病機理、伴隨癥狀和問診要點

3、了解尿頻、尿急與尿痛的伴隨癥狀

第二十二節(jié)少尿、無尿與多尿

1、掌握少尿、無尿與多尿的概念、常見病因、臨床表現特點

2、理解少尿、無尿與多尿的發(fā)病機理及伴隨癥狀

3、了解少尿、無尿與多尿的伴隨癥狀和問診要點

第二十七節(jié)頭痛

1、掌握頭痛的概念、常見病因、臨床表現特點

2、熟悉頭痛的發(fā)病機制和問診要點

3、了解頭痛的伴隨癥狀

第二十九節(jié)暈厥

1、掌握暈厥的概念、常見病因、臨床表現特征

2、熟悉暈厥的發(fā)病機理、診斷思維和問診要點

3、了解暈厥的伴隨情況

第三十一節(jié)意識障礙

1、掌握意識障礙的概念、常見病因、分類、臨床表現特征

2、理解意識障礙的發(fā)病機理和診斷思維

3、了解意識障礙的伴隨情況和問診要點

第二篇 問診

1、掌握問診的基本內容。

2、了解問診的基本技巧。

第三篇 體格檢查

第一章基本檢查方法

1、掌握視診,觸診、叩診、聽診的檢查方法;

2、熟悉嗅診檢查方法

第二章一般狀態(tài)檢查

1、掌握一般檢查的內容、順序及方法;異常體征的臨床意義

2、熟悉識別一般檢查的正常狀態(tài)

第三章 頭部

1、掌握頭部檢查正常和異常改變的臨床意義

2、熟悉頭部的檢查順序與方法

第四章頸部

1、掌握頸部檢查正常和異常改變的臨床意義

2、熟悉頸部的檢查順序與方法

第五章 胸部檢查

1、掌握視診,觸診,叩診,聽診四種基本方法在胸廓、肺部及心臟檢查的應用。

2、掌握肺部異常體征,并分析其臨床意義。

3、掌握第一與第二心音產生的機理,鑒別要點,了解其增強、減弱的臨床意義。

4、掌握心臟雜音的產生機理及臨床意義,正確掌握其聽診要點,并能辨別收縮期及舒張期雜音;心臟綜合征(二尖瓣狹窄及關閉不全、主動脈瓣關閉不全)的體征。

5、熟悉常見心律失常的特點(心動過速,心動過緩,過早搏動及心房顫動)。

6、熟悉血管檢查。

第六章腹部檢查

1、掌握腹部檢查的內容、方法及順序。

2、掌握腹部檢查的常見體征的發(fā)生機理、特點及臨床意義。

3、熟悉腹部體表劃線、分區(qū)與腹腔內臟的對應關系;腹部常見疾病的主要癥狀和體征。

第八章 脊柱與四肢檢查

1、掌握脊柱檢查的方法及其正常狀態(tài)、病理改變的臨床意義。

2、熟悉四肢檢查的方法及其正常狀態(tài)、病理改變的臨床意義。

第九章 神經系統(tǒng)檢查

1、掌握神經反射的檢查方法及臨床意義。

2、熟悉感覺、運動功能的檢查方法及臨床意義。

3、了解腦神經和自主神經功能的檢查。

第四篇 實驗診斷

第一章 緒論

1、掌握危急值的概念與應用

第二章 臨床血液學檢測

1、掌握血液一般檢查的內容、參考值與臨床意義

第四章 排泄物、分泌物及體液檢測

1、掌握尿液化學檢查、顯微鏡檢查的內容及其臨床意義

2、理解尿液一般檢查的意義

3、掌握腦脊液采集要求,常規(guī)檢查指標的意義

4、理解漏出液與滲出液的鑒別與臨床意義

第五章 常用腎臟功能實驗室檢測

1、掌握常用腎功能檢查指標的參考值與臨床意義

第六章 肝臟病常用實驗室檢測

1、掌握常用肝功能檢查指標的參考值與臨床意義

2、掌握常用肝臟疾病檢查指標的參考值與臨床意義

第七章 臨床常用生物化學檢查

1、掌握血糖代謝檢查指標的參考值與臨床意義

2、掌握電解質檢測的參考值及臨床意義

第五篇 輔助檢查

第一章心電圖

1、掌握心電圖各波、段、間期正常值及臨床意義,掌握心室肥大,心肌缺血,心機梗死的心電圖特征。掌握正常竇性心律及各種常見心律失常心電圖特點。

2、熟悉心律失常的分類,熟悉心肌梗死圖形演變、分期及定位診斷。

3、了解高血鉀、低血鉀心電圖特點。了解右心室梗死及心內膜下梗死的心電圖特征,了解心電向量與心電圖的關系。

三、考試方式

1. 考試類別:閉卷考試

2. 記分方式:百分制,滿分為100分

3. 考試時量:90分鐘

4. 題目類型(至少4個及以上大題)

(1)單項選擇題:40題,共40分

(2)填空題:25空,共25分

(3)名詞解釋題:5題,共15分

(4)簡答題:4題,共20分

四、教材與主要參考書目

教材:

萬學紅、盧雪峰,《診斷學》,第九版,北京:人民衛(wèi)生出版社

以上就是“湘南學院2023年專升本臨床醫(yī)學專業(yè)考試大綱”的全部內容。


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