湖北2022年專升本《內(nèi)科護理學》模擬題(4)

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湖北2022年專升本《內(nèi)科護理學》模擬題(4)

湖南專升本問答

第五章 泌尿系統(tǒng)疾病病人的護理

湖南統(tǒng)招專升本培訓課

第一節(jié) 泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀和護理

【歷年真題解析】

1男,62歲,先是夜間尿頻,后逐步排尿時間延長,尿不凈。今下午排不出尿,小腹脹痛來院就診。護士首先應如何處理

A膀胱穿刺抽尿

B膀胱造瘺

C導尿并留置導尿管

D壓腹部排尿

E急診做前列腺摘除術(shù)

答案:C

2腎性水腫最早發(fā)生的部位是:

A眼瞼與顏面

B上肢

C下肢

D足部

E全身

答案:A

(3~6題共用題于)

女性,28歲。近日來發(fā)熱,腰痛伴尿急尿頻,尿痛,查尿WBC25/HP

3你考慮可能是

A急性腎炎

B慢性腎炎

C泌尿系感染

D急進性腎炎

E腎病綜合征

答案:C

4本病病因是什么

A免疫缺陷

B細菌感染

C遺傳因素

D過敏

E營養(yǎng)過剩

答案:B

5多飲水的用途是

A降低體溫

B緩解尿頻

C營養(yǎng)需要

D沖洗尿路

E治療腰痛

答案:D

6如何預防

A保持會陰部衛(wèi)生

B長期鍛煉

C加強營養(yǎng)

D常服抗生素

E戒煙酒

答案:A

7無尿是指(2006年真題)

A24小時尿量<100m1

B24小時尿量<200m1

C24小時尿量<300ml

D24小時尿量<400m1

E24小時尿量<500ml

答案:A

(8~10共用備選答案)

A腎小球濾過率降低

B腎小管重吸收增加

C大量白蛋白丟失

D繼發(fā)性醛固酮增多

E繼發(fā)性心功能不全8急性腎小球腎炎水腫的主要原因是:

9原發(fā)性腎病綜合征水腫的最主要原因是:

10原發(fā)性高血壓水腫可能的原因是:

答案:8A;9C;10D

(11~12共用備選答案)

A透明管型

B紅細胞管型

C白細胞管型

D顆粒管型

E蠟樣管型

11正常人尿中偶可出現(xiàn):

12慢性腎炎晚期可見到:

答案:11A;12E

13對尿失禁病人的護理中哪項是錯誤的

A指導病人行盆底肌肉鍛煉

B可采用接尿器或尿壺接尿

C對長期尿失禁病人可給予留置導尿管

D注意皮膚護理

E囑病人少飲水,以減少尿量

答案:E

第二節(jié) 慢性腎小球腎炎病人的護理

【歷年真題解析】

1慢性腎小球腎炎病理機制是

A鏈球菌感染引起的化膿性炎癥

B病毒感染引起的非化膿性炎癥

C多種原因引起的免疫性炎癥

D急性腎小球腎炎遷延不愈所致

E先天遺傳性疾病

答案:C

題解:考查慢性腎小球腎炎發(fā)病的機理。

2急性腎小球腎炎最主要的臨床表現(xiàn)是

A水腫、少尿、高血壓、蛋白尿

B水腫、少尿、血尿、高血壓

C水腫、少尿、蛋白尿、血尿

D蛋白尿、氮質(zhì)血癥、高血壓

E血尿、少尿、高血壓、氮質(zhì)血癥

答案:B

3下列哪項檢查,主要反映腎小球濾過功能

A酚紅排泄試驗

B尿液常規(guī)檢查

C尿濃縮稀釋試驗

D內(nèi)生肌酐清除率檢查

E1 h尿細胞排泄率檢查

答案:D

4與急性腎炎發(fā)病有關(guān)的細菌是

A金黃色葡萄球菌

B大腸桿菌

C鏈球菌

D肺炎雙球菌

E流感嗜血桿菌

答案:C

5某腎炎病人需做內(nèi)生肌酐清除率試驗。

(1)該試驗反映

A腎小球濾過功能

B近端腎小管功能

C遠端腎小管功能

D體內(nèi)蛋白質(zhì)合成功能

E體內(nèi)蛋白質(zhì)分解功能

(2)試驗前3日內(nèi)病人應

A低蛋白飲食

B低脂飲食

C低糖飲食

D低鈉飲食

E低碘飲食

答案:(1)A;(2):A

6急性腎小球腎炎時尿中容易出現(xiàn)

A脂肪管型

B紅細胞管型

C顆粒管型

D蠟樣管型

E透明管型

答案:B

7某患者既往曾有腎小球腎炎史,因病情穩(wěn)定上班工作。近日,在單位體檢時發(fā)現(xiàn)血壓升高,來醫(yī)院復查,證實為慢性腎小球腎炎急性發(fā)作;為迅速而有效地緩解癥狀,你考慮下列哪項措施最佳

A臥床休息

B低鹽飲食

C利尿降壓

D激素療法

E中醫(yī)療法

答案:C

8患者女性,50歲,患慢性腎小球腎炎20年,近來精神萎靡、食欲差,24小時尿量80ml,下腹部空虛,無脹痛,請評估該病人的排尿型態(tài)為:

A尿潴留

B尿失禁

C少尿

D無尿

E排尿正常

答案:D

9慢性腎小球腎炎發(fā)病的起始因素是(2006年真題)

A病毒感染

B鏈球菌感染

C免疫介導炎癥

D感染后毒素作用

E代謝產(chǎn)物潴留

答案:B

10形成腎炎性水腫的主要原因是

A蛋白質(zhì)合成障礙

B低蛋白血癥

C高脂血癥

D循環(huán)血容量不足

E腎小球濾過率降低

答案:E

11急性腎盂腎炎病人的護理診斷,哪項不可能

A緊張、焦慮

B舒適的改變

C體溫過高

D缺乏本病防護知識

E潛在腎功能損害

答案:E

第三節(jié) 原發(fā)性腎病綜合征病人的護理

【歷年真題解析】

(1~2共用備選答案)

A臥床休息

B絕對臥床休息

C室內(nèi)輕度活動

D可以正常活動

E可以就近上學,免體育活動

1急性腎炎起病兩周內(nèi)應

2腎病綜合征水腫、嚴重高血壓者應

答案:1A 2B

(3~4共用題干)

患兒,男,4歲,因腎病綜合征人院,表現(xiàn)有水腫、蛋白尿,目前無感染跡象。

3患兒人院后,護士為他制訂護理計劃,下列哪項不妥

A測量體重

B絕對臥床休息

C詳細記出入量

D不限制液體攝人

E蛋白攝人量為每天2 g/kg

答案:D

4為了幫助患兒減輕眼瞼水腫,護士最好采取下列哪種方法

A患兒床頭

B縮短患兒看電視的時間

C生理鹽水沖洗患兒眼睛

D冷敷患兒雙眼,每日數(shù)次

E建議患兒多臥床休息

答案:E

5某慢性腎炎腎病型女病人,經(jīng)住院治療病情緩解。當其咨詢保健知識時,護士應指出其中不妥的是

A注意個人衛(wèi)生

B長期禁鹽

C維持激素治療

D避孕

E感染時選用青霉素類抗生素

答案:B

6慢性腎炎的必有表現(xiàn)是

A鏡下血尿

B下肢水腫

C高血壓

D蛋白尿

E尿路感染

答案:D

7男,62歲,先是夜間尿頻,后逐步排尿時間延長,尿不凈。今下午排不出尿,小腹脹痛來院就診。護士首先應如何處理

A膀胱穿刺抽尿

B膀胱造瘺

C導尿并留置導尿管

D壓腹部排尿

E急診做前列腺摘除術(shù)

答案:C

8一慢性腎炎尿毒癥期患者,近一個月來厭食、皮膚瘙癢,前日起嘔吐,體檢:血壓23/16 kPa (172/120mmHg)神清,貧血貌,心肺檢查無異常Hb50e/l,尿蛋白(+),比重1.010,血肌酐795 umoL/L,血鉀4.0mmol/L,護理該患者,最重要的是A每日測血壓2次

B每日測體重1次

C每日測體溫1次

D每日記錄出入液量

E檢查每日尿液化驗結(jié)果

答案:D

第四節(jié) 腎盂腎炎病人的護理

【歷年真題解析】

1急性腎孟腎炎的女青年,治愈出院時給予保健指導,其中錯誤的是

A避免勞累

B低鹽飲食

C多飲水,勤排尿

D禁止盆浴

E保持大便通暢

答案:E

2腎盂腎炎最常見的致病菌是

A大腸桿菌

B溶血性鏈球菌

C表皮葡萄球菌

D陰溝腸桿菌

E脆弱類桿菌

答案:A

3急性腎盂腎炎病人最常見的是(2006年真題)

A尿蛋白(++)

B尿紅細胞>3個/HP

C菌落計數(shù)104/ml

D尿白細胞>5個/HP

E尿素氮升高

答案:C

4急性腎盂腎炎最重要的護理措施是(2006年真題)

A臥床休息

B觀察藥物副作用

C多飲水

D每日留尿送檢

E高錳酸鉀坐浴

答案:C

5形成腎炎性水腫的主要原因是(2006年真題)

A蛋白質(zhì)合成障礙

B低蛋白血癥

C高脂血癥

D循環(huán)血容量不足

E腎小球濾過率降低

答案:E

6某女士,28歲,因畏寒,發(fā)熱1日,腰痛伴尿路刺激征半日人院,初步診斷為急性腎盂腎炎。鼓勵病人多飲水主要目的是

A加速退熱

B保持口腔清潔

C維持體液平衡

D減少藥物毒不良反應

E促進細菌、毒素排出

答案:E

第五節(jié) 慢性腎功能衰竭病人的護理

【歷年真題解析】

1石先生,男,56歲,患尿毒癥,精神萎靡。下腹無脹滿,24 h尿量為60 ml。請問病人的排尿狀況屬于

A正常

B無尿

C少尿

D尿潴留

E尿量偏少

答案:B

2護理腎功能衰竭少尿期患者,下列敘述哪項正確

A大量補液

B攝入含鉀食物

C禁用庫存血

D及時補充鉀鹽

E加強蛋白質(zhì)攝人

答案:C

3急性腎衰少尿或無尿期飲食的處理不正確的是

A熱量供應以蛋白為主

B熱量供應以糖為主

C可給適量的脂肪乳劑

D高維生素

E高熱量

答案:A

4慢性腎功能衰竭時尿中可見

A脂肪管型

B紅細胞管型

C顆粒管型

D蠟樣管型

E透明管型

答案:D

5尿毒癥最早出現(xiàn)的癥狀是

A厭食、惡心、嘔吐

B嗜睡,定向力障礙

C咳嗽,胸痛

D皮膚黏膜出血

E血壓升高

答案:A

6一慢性腎炎尿毒癥期患者,近一個月來厭食、皮膚瘙癢,前日起嘔吐,體檢血壓23/16 kPa(172/120mmHg)神清,貧血貌,心肺檢查無異常。HB 50 9/L,尿蛋白(+),比重1.010,血肌酐795umo~L,血鉀4.0mmol/L,護理該患者,最重要的是

A每日測血壓2次

B每日測體重1次

C每日測體溫1次

D每日記錄出入液量

E檢查每日尿液化驗結(jié)果

答案:D

7誘發(fā)尿毒癥的主要原因是(2006年真題)

A貧血

B心力衰竭

C酸中毒

D繼發(fā)感染

E電解質(zhì)紊亂

答案:D

8護理慢性腎功能衰竭,最重要的是(2006年

真題)

A每日測血壓2次

B每日測體重1次

C每日測體溫1次

D每日記出入液量

E每日尿液檢查1次

答案:D

9腎功能不全的早期表現(xiàn)是(2006年真題)

A內(nèi)生肌酐清除率(20 ml/min)

B血尿素>5 mmol/L

C血肌酐>50 umol/L

D夜尿量>750 m1

E15分鐘酚紅排泌率<25%

答案:D

10某尿毒癥病人,每天晨間出現(xiàn)惡心嘔吐,對

癥護理措施為(2006年真題)

A臨睡勿進食,勿進水

B臨睡吃少量點心

C睡前飲水1~2次

D晨間飲水1—2次

E起床前先服止嘔劑

答案:B

1l尿崩癥引起的多尿,尿量一般是

A2000 ml/d

B3000 ml/d

C4000 ml/d

D5000 ml/d

E18000 ml/d

答案:B

12長期臥床的慢性腎功能不全病人,其水腫

的分布特點是

A以踝內(nèi)側(cè)明顯

B以脛前部明顯

C以顏面部明顯

D以腰背部、骶尾部明顯

E以四肢明顯

答案:D

第六章 血液及造血系統(tǒng)疾病病人的護理

第一節(jié) 概 論

【歷年真題解析】

1最能反映貧血的實驗室檢查指標為

A紅細胞計數(shù)

B紅細胞沉降率

C網(wǎng)織紅細胞計數(shù)

D血紅蛋白定量

E血清蛋白總量

答案:D

2缺鐵性貧血血象所見

A大細胞高色素

B正細胞正色素

C小細胞低色素

D大細胞低色素

E小細胞高色素

答案:C

3能反應骨髓造血功能的是

A紅細胞數(shù)

B網(wǎng)織紅細胞數(shù)

C血紅蛋白量

D血氧飽和度

E鐵蛋白量

答案:B

4血液病病人的白細胞低于下列哪項時需進行保護性隔離

A1.0 X109/L

B1.5 X109/L

C 2.0 X109/L

D2.5 X109/L

E3.0X109/L

答案:A

5成人女性血紅蛋白正常參考值范圍是(2006年真題)

A100~140 g/L

B110~150 g/L

C120~160 g/L

D140~170 g/L

E170~200 g/L

答案:B

6成年女性貧血是指外周血中血紅蛋白

A<100 g/L

B<110 g/L

C<120 g/L

D<130 g/L

E<140 g/L

答案:B

7哪項是嚴重出血的征象

A口腔黏膜出現(xiàn)血皰

B刷牙時牙齦出血

C鼻腔黏膜出血

D輕微外傷后皮下淤血

E大便潛血呈陽性

答案:A

8某病人血小板5.0×109/L,出血時間5 min,紅細胞計數(shù)4.0×10 l2/L,白細胞計數(shù)5.0×109/L,網(wǎng)織紅細胞1%,應考慮(2006年真題)

A再生障礙性貧血

B血小板減少性紫癜

C過敏性紫癜

D白血病

E粒細胞減少癥

答案:B

第二節(jié) 貧血病人的護理

【歷年真題解析】

1缺鐵性貧血最主要的缺

A貯存鐵

B血清鐵

C蛋白質(zhì)

D甲狀腺素

E鈷

答案:A

2再障最新的治療原則是

A骨髓移植

B中西醫(yī)結(jié)合

C輸全血

D輸成分血

E病人處于層流病室

答案:A

(3~4題共用備選答案)

A貧血重而出血輕

B貧血與出血相一致

C貧血輕而出血重

D有貧血而無出血

E無貧血而有皮下出血

3慢性再生障礙性貧血的特點是

答案:A

4缺鐵性貧血的特點是

答案:D

5某急性再生障礙性貧血病人,突然出現(xiàn)頭痛、頭暈、視力模糊、嘔吐,疑為顱內(nèi)出血。護士首先應給予病人

A頭部置冰袋

B低流量吸氧

C頭低腳高位

D保持口腔清潔

E鼻飼流質(zhì)飲食

答案:A

6骨髓穿刺時,護士術(shù)前所做的哪項準備不妥

A做普魯卡因皮試

B囑病人側(cè)臥位,選髂前上棘為穿刺點

C術(shù)后平臥休息4 h

D穿刺當日囑病人不要沐浴

E觀察穿刺部位有無出血

答案:B

7某再生障礙性貧血病人,出現(xiàn)高熱,伴抽搐,此時,最合適的降溫措施是

A溫水擦浴

B酒精擦浴

C冰水灌腸

D口服退熱劑

E頭部及大血管處放置冰袋

答案:E

8缺鐵性貧血最主要的是缺

A貯存鐵

B血清鐵

C蛋白質(zhì)

D甲狀腺素

E鋅

答案:A

9缺鐵性貧血治療最重要的是

A補充鐵劑

B病因治療

C脾切除

D少量輸血

E肌內(nèi)注射維生素B12

答案:B

10有關(guān)口服鐵劑的注意事項,錯誤的是

A向病人說明服用鐵劑后可出現(xiàn)黑糞

B服用鐵劑前后1 h禁飲濃茶

C避免鐵劑溶液與牛奶同服

D服鐵劑溶液時要用吸管吸人咽下

E癥狀改善后可停藥

答案:E

11運鐵蛋白增多說明什么

A缺銅

D缺蛋白

C缺鐵

D缺鋅

E缺甲狀腺素

答案:C

12在缺鐵性貧血的相應化驗中唯一數(shù)值增高的指標是

A膽紅素

B總鐵結(jié)合力

C血紅蛋白

D鐵

E蛋白質(zhì)

答案:B

13缺鐵性貧血哪項化驗可確診

A骨髓細胞外鐵消失

B骨髓細胞內(nèi)鐵消失

C血清鐵減少

D鐵蛋白減少

E總鐵結(jié)合力減少

答案:A

14急性再障病人疑有顱內(nèi)出血,應采取的措施是

A服抗生素

B臥床休息,禁止頭部活動

C給止血劑

D輸血小板

E輸全血

答案:B

15營養(yǎng)室為血液病患者制訂的菜譜中,有動物內(nèi)臟(心、肝、腎)、雞蛋黃;豆類、麥芽、海帶、番茄、菠菜,你認為此菜譜最適合哪種血液病

A急性白血病

B再生障礙性貧血

C腎性貧血

D缺鐵性貧血

E特發(fā)性血小板減少性紫癜

答案:D

16治療慢性再障首選藥物

A雄激素

B富馬酸亞鐵

C雌激素

D免疫抑制劑

E糖皮質(zhì)激素

答案:A

17急性再障臨床表現(xiàn)特點是

A貧血

B出血

C山血+感染

D感染

E消瘦

答案:C

18缺鐵性貧血病人毛發(fā)無光澤是因為

A缺蛋白

D缺脂肪

C缺氧

D外胚葉缺乏營養(yǎng)

E缺糖

答案:D

19缺鐵性貧血血細胞特點

A粒細胞多

B血小板多

C白細胞大

D紅細胞體積小、中央淡染區(qū)擴大

E巨核細胞少

答案:D

20能引起骨髓強烈抑制的藥是

A復方新諾明

B環(huán)磷酰胺

C阿司匹林

D苯巴比妥

E保泰松

答案:B

21再障由藥物引起的哪種最常見

A磺胺藥

B抗癌藥

C氯霉素

D苯巴比妥

E保泰松

答案:C

22再障病人出血時查骨髓有何變化

A紅細胞減少

B白細胞減少

C巨核細胞減少

D網(wǎng)織紅細胞減少

E粒細胞減少

答案:C

23某再生障礙性貧血病人,貧血程度較重,給予丙酸睪丸素治療,該藥的正確使用方法是

A該藥吸收快,需要深部肌肉注射

B如用藥1個月見效,即可停藥

C藥副作用較少,用量可以適當加大

D長期用藥,肝功能不受損害

E需經(jīng)常更換注射部位,防止注射處發(fā)生腫塊

答案:E

24某人血紅蛋白量40 g/L,白細胞計數(shù)2.5×10 9/L,血小板計數(shù)20×10 9/L最可能是

A缺鐵性貧血

B溶血性貧血

C再生障礙性貧血

D慢性失血

E急性白血病

答案:C

(25~27題共用題干)

何先生,30歲,2年前因胃潰瘍做過胃切除術(shù),近半年來經(jīng)常頭暈、心悸,體力逐漸下降,診斷為缺鐵性貧血。

25其貧血的原因最可能的是

A鐵攝入不足

B鐵需要量增加

C鐵吸收不良

D鐵消耗過多

E鐵不能利用

答案:C

26其外周血紅細胞形態(tài)主要為

A巨紅細胞

B正常紅細胞正常色素

C小紅細胞低色素

D點彩紅細胞

E球形紅細胞

答案:C

27指導其服用鐵劑錯誤的是

A進餐時或進餐后服用

B液體鐵需用吸管服用

C禁飲茶

D可同服維生素C

E血紅蛋白恢復正常后即停藥

答案:E

28再生障礙性貧血一般不出現(xiàn)(2006年真題)

A網(wǎng)織紅細胞減少

B紅細胞形態(tài)改變

C紅細胞減少

D白細胞減少

E血小板減少

答案:B

29某再生障礙性貧血病人,高熱伴抽搐,適宜的降溫措施是(2006年真題)

A溫水擦浴

B冰水灌腸

C酒精擦浴

D口服退熱藥

E頭部放冰袋

答案:E

30某缺鐵性貧血病人,需口服硫酸亞鐵,指導服用方法應(2006年真題)

A飲前服用

B飯后服用

C間隔8小時一次

D任何時間都可以

E睡前服一次

答案:B

31口服硫酸亞鐵必有的副作用是(2006年真題)

A黑便

B便秘

C腹瀉

D惡心

E腹痛

答案:A

(32~33共用備選答案)

A以血紅蛋白減少為主,紅細胞以大細胞多見

B以血紅蛋白減少為主,紅細胞以小細胞多見

C以紅細胞數(shù)減少為主,紅細胞以小細胞多見

D以紅細胞數(shù)減少為主,紅細胞以大細胞多見

E以白細胞數(shù)減少為主,紅細胞以大細胞多見

32營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血的血液檢查特點是:(2006年真題)

33營養(yǎng)性缺鐵性貧血的血液檢查特點是:

(2006年真題)

答案:32A;33B

34貧血最常見的共同特征是

A皮膚、粘膜蒼白

B心悸、氣短

C女性月經(jīng)不調(diào)

D惡心、嘔吐

E頭痛、頭暈

答案:A

35口服硫酸亞鐵必有的副作用是

A黑便

B便秘

C腹瀉

D惡心

E嘔吐

答案:A

36反映造血功能盛衰的檢查是

A紅細胞沉降率

B血小板計數(shù)

C網(wǎng)織紅細胞計數(shù)

D紅細胞計數(shù)

E血紅蛋白測定

答案:C

37網(wǎng)織紅細胞減少,主要見于

A缺鐵性貧血

B出血性貧血

C再生障礙性貧血

D溶血性貧血

E巨幼紅細胞貧血

答案:C

(38~39共用備選答案)

A先天性鐵儲存不足

B鐵攝人不足

C鐵丟失過多

D鐵吸收減少

E生長發(fā)育快

38慢性腹瀉可使嬰兒

39嬰幼兒長期偏食可導致

答案:38D;39B

第三節(jié) 特發(fā)性血小板減少性紫癜病人的護理

【歷年真題解析】

1有關(guān)特發(fā)性血小板減少性紫癜的護理,哪項不妥

A眼底出血者警惕顱內(nèi)出血

B避免粗硬食物,以免黏膜損傷

C女性病人應避孕

D血小板在50×10 9~100×10 9/L以下,不要進行強體力活動

E告知病人本病愈后較差

答案:E

2糖皮質(zhì)激素治療特發(fā)性血小板減少性紫癜的機制是

A增加毛細血管通透性

B增加脾功能

C增加巨核細胞釋放血小板

D抑制巨核細胞破裂

E抑制抗血小板抗體生成

答案:E

3血小板減少性紫癜的病因是

A細菌直接感染

B自身免疫

C變態(tài)反應

D病毒

E寄生蟲

答案:B

4慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜女性病人的主要臨床表現(xiàn)是

A畏寒、發(fā)熱

B月經(jīng)過多

C顱內(nèi)出血

D全血細胞減少

E眼結(jié)膜黏膜出血常見

答案:B

5特發(fā)性血小板減少性紫癜的檢查哪項正常

A凝血時間

B血小板計數(shù)

C骨髓象

D出血時間

E束臂試驗

答案:B

6某病人因特發(fā)性血小板減少性紫癜而人院,且長期應用糖皮質(zhì)激素治療,當病人詢問護士此藥常見不良反應時,回答不應包括下列哪一項

A感染

B糖尿病

C高血壓

D多毛癥

E末梢神經(jīng)炎

答案:D

7慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜特點

A皮膚出血

B黏膜出血

C鼻出血、牙齦出血

D持續(xù)時間長、常反復發(fā)作、癥狀輕

E子宮出血

答案:D

8某女性青年反復出現(xiàn)皮膚淤血點,并有鼻出血,月經(jīng)過多,近來出現(xiàn)貧血、脾大。錯誤的護理措施是

A適當限制活動

B預防各種創(chuàng)傷

C盡量減少肌內(nèi)注射

D保待鼻黏膜濕潤,剝?nèi)ケ乔粌?nèi)血痂

E攝高蛋白、高維生素、低渣、易消化飲食

答案:D

9特發(fā)性血小板減少紫瘴治療是應慎重使用的是(2006年真題)

A抗生素

B糖皮質(zhì)激素

C脾切除

D輸血

E免疫抑制劑

答案:E

第四節(jié) 白血病病人的護理

【歷年真題解析】

1某急性白血病病人,乏力、消瘦1個月,伴發(fā)熱1周,食欲減退?;熀笥袗盒牡姆磻珶o嘔吐。測血白細胞計數(shù)2×10 9/L,血小板計數(shù)150×10 9/L,該病人的護理問題町排除下列哪—項

A潛在的感染

B營養(yǎng)失調(diào),低于機體需要量

C活動無耐力

D舒適的改變:發(fā)熱、惡心

E潛在的顱內(nèi)出血

答案:E

2急性白血病患者出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、頸項強直等癥狀常提示

A顱內(nèi)出血

B敗血癥

C腦膜白血病

D上消化道出血

E腦栓塞

答案:C

3某白血病病人需要進行化療,為預防其不良反應,下列哪項護理措施不妥

A防惡心、嘔吐可服多潘立酮

B防末梢神經(jīng)炎給維生素B1

C防尿酸性腎病服碳酸氫鈉

D防出血性膀胱炎應補足水分

E防鞘內(nèi)注藥后頭痛應給予止痛劑

答案:E4診斷急性白血病最可靠的依據(jù)是

A骨髓象見原始白細胞超過30%

B有肝、脾、淋巴結(jié)腫大

C血白細胞數(shù)劇增或劇減

D骨髓象見較多中幼及晚幼白細胞

E有出血、貧血、感染三大癥狀

答案:A

5男性患者急性高熱、蒼白和出血。最能提示病人為急性白血病的是

A肝、脾腫大

B四肢關(guān)節(jié)痛

C皮膚結(jié)節(jié)

D胸骨疼痛

E黏膜損害

答案:D

6對白血病病人進行健康教育的內(nèi)容中,哪項錯誤

A注意保暖、預防感染

B堅持服藥、了解不良反應

C化療前后2 h內(nèi)避免進食

D化療期間每天尿量至少達2000 ml

E少量多餐

答案:D

7中性粒細胞增多,多見于(2006年真題)

A過敏性疾病

B抗腫瘤藥物用藥后

C急性感染

D寄牛蟲病

E脾功能亢進

答案:C

8急性門血病化療誘導緩解成功后應當

A不發(fā)熱

B無出血

C無貧血

D肝脾淋巴結(jié)不大

E癥狀體征均正常

答案:E

9急性白血病化療誘導緩解后發(fā)生頭痛、嘔吐、視力障礙甚至癱瘓,是因為

A腦出血

B腦血栓形成

C蛛網(wǎng)膜下腔出血

D中樞神經(jīng)白血病

E腦膜炎

答案:D

10急性白血病化療期間多飲水是因為

A加強血流動

B稀釋血中藥濃度

C多尿可緩解對腎的損害

D預防尿酸性腎病

E減少對膀胱刺激

答案:D

11環(huán)磷酰胺有何副作用

A加重黏膜破損

B尿血、脫發(fā)

C加重皮膚出血

D加重感染

E加重紅細胞破裂

答案:B

12環(huán)磷酰胺主要的不良反應是

A心臟損害

B脫發(fā)

C胃腸道反應

D出血性膀胱炎

E口腔潰瘍

答案:D

(13~14題共用備選答案)

A全血細胞減少

B紅細胞及血小板正常

C紅細胞及血紅蛋白均減少

D血小板減少并有形態(tài)異常

E周圍血有大量原始和幼稚白細胞

13再生障礙性貧血

答案:A

14急性白血病

答案:E

15某慢性粒細胞白血病病人,在化療期間,采用的對證護理措施,錯誤的是

A多飲水并堿化尿液

B對脫發(fā)者說明化療結(jié)束時可再生

C消化道反復嘔吐者應暫禁食

D皮疹者忌用肥皂水擦洗

E口腔炎者避免食用刺激性食物

答案:C

16急性白血病最常見的表現(xiàn)是(2006年真題)

A進行性貧血

B出血

C發(fā)熱

D淋巴結(jié)腫大

E骨骼關(guān)節(jié)疼痛

答案:C

17急性白血病患者突然出現(xiàn)高熱,主要原因為(2006年真題)

A代謝亢進

B嚴重貧血

C白血病細胞浸潤

D化療過敏反應

E感染

答案:E

18慢性粒細胞白血病最突出的體征為

A肝臟腫大

B巨大脾臟

C淺表淋巴結(jié)腫大

D胸骨壓痛

E體溫增高

答案:B

19白血病患者突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視力模糊等癥狀,常提示可能發(fā)生了

A敗血癥

B腦膜炎

C腦炎

D顱內(nèi)出血

E消化道出血

答案:D

20對白血病患者口腔護理的主要目的是

A去除氨昧

B擦除血痂

C增進食欲

D預防感染

E使病人舒適

答案:D 21某護士為一患淋巴肉瘤的患者靜脈注射氮芥,腫脹,回抽無回血?;颊吒芯植棵黠@疼痛。立即拔出針頭,但局部仍痛。下列處理哪項正確

A給止痛藥

B以熱水袋熱敷

C以50%硫酸鎂濕熱敷

D外敷止痛膏

E局部冷敷,以稀硫代硫酸鈉局部封閉

答案:E

22臨床上較常用的抗惡性腫瘤藥物不包括

A5-氟尿嘧啶

B絲裂霉素

C長春新堿

D己烯雌酚

E環(huán)磷酰胺

答案:D

23紅細胞輸注前,應用哪種溶液稀釋

A葡萄糖

B生理鹽水

C復方氯化鈉溶液

D葡萄糖生理鹽水

E右旋糖酐

答案:B

第七章 內(nèi)分泌代謝性疾病病人的護理

第一節(jié) 內(nèi)分泌代謝疾病常見癥狀及護理

第二節(jié) 甲狀腺功能亢進癥病人的護理

【歷年真題解析】

1停用抗甲狀腺藥物的指征是

A甲狀腺腫大加重

B突眼加劇

C牙齦腫脹

D血粒細胞缺乏

E出現(xiàn)胃腸道癥狀

答案:D

2某甲狀腺功能亢進癥病人,體溫39.5℃,脈搏150/rain,出現(xiàn)惡心、嘔吐、大汗淋漓、嗜睡等癥狀。初步判斷為

A抗甲狀腺藥物中毒

B甲狀腺功能低下

C甲狀腺危象

D惡性突眼

E治療反應

答案:C

3符合甲狀腺功能亢進癥代謝率增高的表現(xiàn)是

A神經(jīng)過敏、失眠

B心動過速、收縮壓增高

C腸蠕動增快、腹瀉

D甲狀腺彌漫性腫大

E怕熱、多汗、食欲亢進

答案:E

4甲狀腺功能亢進癥最具特征臨床表現(xiàn)是

A易激動

D怕熱多汗

C多食易饑

D皮膚溫暖

E突眼征

答案:E

5甲狀腺功能亢進臨床表現(xiàn)主要是

A自主神經(jīng)興奮

B心臟負擔太重

C消化功能減低

D新陳代謝旺盛

E體溫中樞調(diào)節(jié)不良

答案:D

6甲狀腺功能亢進病人為何甲狀腺腫大

A促甲狀腺素所致

B內(nèi)分泌過多而擴張

C受甲狀軟骨影響

D氣管前突引起

E遺傳

答案:A

7成人基礎(chǔ)代謝率為+45%。其甲狀腺功能為

A輕度甲亢

D中度甲亢

C正常范圍

D重度甲亢

E功能低下

答案:B

8除下列哪項外,均可屬早期甲狀腺危象的表現(xiàn)

A高熱出汗

B譫妄昏迷

C嘔吐腹瀉

D心律失常

E血壓上升

答案:B

9甲狀腺功能亢進病人為何出現(xiàn)左心衰

A焦慮使心動過速

B情緒緊張致心跳過快

C血流加快使心臟負荷加重

D消化功能亢進需血量多

E冠狀動脈供血不足

答案:C

10甲狀腺功能亢進危象先兆的表現(xiàn)是(2006年真題)

AT3、T4升高

B體溫375℃

C呼吸困難

D脈率110/min

E神情焦慮、煩躁

答案:E

11女性。28歲,甲狀腺功能亢進病史半年,妊娠3個月后,甲狀腺功能亢進癥狀加重。治療宜選(2006年真題)

A甲巰咪唑

B卡比馬唑

C甲基硫氧嘧啶

D丙基硫氧嘧啶

E普萘洛爾

答案:D

12血清中具有生理活性的甲狀腺激素是(2006年真題)

A血清游離T4

B血清總T3

C血清總T4

D甲狀腺結(jié)合球蛋白

E促甲狀腺激素

答案:A

13甲狀腺功能亢進的高代謝癥狀是(2006年真題)

A神經(jīng)興奮性增高

B甲狀腺腫大

C怕熱多汗

D突眼

E心動過速

答案:C

14關(guān)于甲亢的護理評估錯誤的是

A食欲亢進

B脈壓減少

C突眼癥

D甲狀腺腫大

E心率增大

答案:B

15甲亢病人的飲食應限制

A高熱量

B高蛋白

C高維生素

D高纖維素

E富含鉀和鈣

答案:D

16女性,45歲,自述全身乏力,心慌、每日大便3~4次,某醫(yī)院診斷為甲亢,經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)自行停藥,半年后心率加快,上述癥狀又復出現(xiàn),請問抗甲狀腺藥物治療甲亢的總療程通常是

A1~2月

B2~4周

C5~6月

D1~2年

E3~4年

答案:D

17計算基礎(chǔ)代謝率(BMR)的公式是

ABMR=脈率+脈壓-111

BBMR=脈率+收縮壓-111

CBMR=脈率+舒張壓-111

DBMR=脈率+脈壓

EBMR=脈率+收縮壓

答案:A

第四節(jié) 糖尿病病人的護理

【歷年真題解析】

1使用胰島素治療過程中應告知病人警惕出現(xiàn)下列哪種情況

A低血糖

B過敏反應

C酮癥反應

D腎功能損害

E胃腸道反應

答案:A

2關(guān)于I型糖尿病的描述,下列哪項是正確的

A起病緩慢

B三多一少癥狀明顯

C多見于成年與老年

D血糖波動小而穩(wěn)定

E對胰島素不敏感

答案:B

3配置混合胰島素時,必須:先抽吸正規(guī)胰島素,是為了防止

A不良反應增多

B正規(guī)胰島素速效特性喪失

C藥效降低

D胰島素降解加速

E中和反應發(fā)生

答案:B

4某Ⅱ型糖尿病患者,50歲,實際體重超過標準體重25%,其飲食總熱量應

A按實際體重計算再酌減

B按實際體重計算再酌增

C按標準體重計算再酌減

D按標準體重計算再酌增

E按標準體重計算不增不減

答案:C

5班氏尿糖定性結(jié)果出現(xiàn)黃綠色反應,應判斷為

A+

B+ +

C+ + +

D+ + + +

E-

答案:B

(6~7題共用題干)

劉先生,55歲,患Ⅱ型糖尿病多年,體態(tài)肥胖,“三多一少”癥不明顯,血糖偏高。飲食控制、口服降糖藥效果均不理想。

6劉先生向你咨詢,宜建議他

A減少主食量

B靜脈滴注胰島素

C接受運動療法

D增加降糖藥劑量

E測血酮和尿酮

答案:C

7有關(guān)劉先生自我保健措施中哪項錯誤

A定時測血糖、尿糖

B保持情緒穩(wěn)定

C經(jīng)常溫水洗腳

D戒煙、忌酒

E少吃粗纖維食物

答案:E

8糖尿病酮癥酸中毒患者經(jīng)注射胰島素及靜滴生理鹽水后,血糖降低、失水糾正、尿量增多,此時最應注意防止

A低鈉血癥

B低鉀血癥

C低鈣血癥

D低血糖

E低血壓

答案:B

9謝女士,患糖尿病,胰島素治療期間突然心悸、饑餓、出汗,隨即意識不清。首要的措施為

A加大胰島素劑量

B加用優(yōu)降糖

C靜脈注射50%葡萄糖

D靜脈滴注碳酸氫鈉

E應用呼吸興奮劑

答案:C

10女性,70歲,糖尿病病史20余年,訴視物不清,胸悶憋氣,兩腿及足底刺痛,夜間難以入睡多年。近來,足趾漸變黑。該病人并發(fā)的疾病不包括下列哪一項

A白內(nèi)障或視網(wǎng)膜病變

B冠心病

C神經(jīng)病變

D肢端壞疽

E足部感染

答案:E

11糖尿病的基本病理生理變化是

A生長激素分泌過多

B甲狀腺素分泌過多

C胰升糖素分泌過多

D糖皮質(zhì)激素分泌過多

E胰島素絕對或相對不足

答案:E

12磺脲類降糖藥主要適合于哪種病人

A飲食控制無效的Ⅱ型糖尿病

BⅠ型糖尿病伴眼底病變

C糖尿病酮癥酸中毒

DⅠ型糖尿病

E肥胖飲食控制無效者的糖尿病

答案:A

13對可疑糖尿病患者最有診斷價值的診斷的檢查是

A尿糖定性試驗

B尿糖定量測定

C空腹血糖測定

D口服葡萄糖耐量試驗

E胰島細胞抗體測定

答案:D

14某Ⅱ型糖尿病患者,體態(tài)肥胖,“三多一少”癥狀不明顯,血糖偏高,長期采用飲食控制和口服降血糖藥物治療,但血糖仍高,此時你認為增加下列哪一項措施最適當

A注射胰島素

B運動療法

C應用抗生素

D加大降糖藥劑量

E補充碳酸氫鈉

答案:B

15糖尿病最嚴重的并發(fā)癥是

A皮膚感染

B泌尿系感染

C酮癥酸中毒

D低血糖

E白內(nèi)障

答案:C

16糖尿病易合并腎功能不全是因為

A微血管變化

B腎小動脈痙攣

C腎動脈硬化

D并發(fā)腎炎

E腎盂腎炎

答案:A

17降糖作用最強的藥物是

A優(yōu)降糖

BD860

C達美康

D糖適平

E降糖靈

答案:A

18確診糖尿病的標準之一是

A空腹血糖≥6.0mmol/L

B餐后2 h血糖≥11.1 mmol/L

C尿糖定性

D 24h尿糖定量

E血脂測定

答案:B

19某人原有I型糖尿病合并酮癥酸中毒,經(jīng)治療后意識恢復,短時間后突然感到心悸、饑餓、出汗,隨即又發(fā)生意識障礙,應如何處理(2006年真題)

A加大胰島素量

B加用憂降糖

C靜滴碳酸氫鈉

D靜推50%葡萄糖

E應用呼吸興奮劑

答案:D

20女性,32歲,糖尿病史11年,護理體檢發(fā)現(xiàn)下肢水腫,尿中蛋白(++),尿糖(+++),血糖12.6mmol/L,血尿素氮和肌酐尚正常,應考慮病人已患有(2006年真題)

A腎動脈粥樣硬化

B冠狀動脈粥樣硬化

C腎小球硬化癥

D周圍神經(jīng)病變

E植物神經(jīng)病變

答案:C

21李女士,患糖尿病3年,近日出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒,其護理問題為

A環(huán)境改變

B焦慮

C內(nèi)分泌變化

D睡眠周期節(jié)律破壞

E病室不允許吸煙

答案:B

22女性,38歲;已確診糖尿病。昨天下午突然昏睡,送醫(yī)院經(jīng)尿化驗認為是糖尿病酮癥酸中毒,問尿檢應有何顯示

A尿蛋白(+)

B尿白細胞增加

C尿糖(+)

D尿酮體(+++)

E尿紅細胞增多

答案:D

23糖尿病患者在家注射正規(guī)胰島素,出現(xiàn)極度饑餓、軟弱、手抖、出汗、頭暈等,此時應當

A讓患者臥床休息至癥狀消失

B讓患者平臥并協(xié)助活動四肢

C給一些口服糖塊

D立即打電話詢問保健醫(yī)生

E立即送至附近醫(yī)院

答案:C

24正規(guī)胰島素每支400U,稀釋為10ml,現(xiàn)需注射10 U,應抽多少ml

A0.1 ml

B0.2 ml

C0.25 m1

D0.45 1nl

E0.5 m1

答案:C

(25~26共用題干)

45歲,已婚婦女,有糖尿病史,近日發(fā)現(xiàn)外陰癢,白帶多。檢查:白帶黏稠;典型豆腐渣樣,陰道壁充血,宮頸光滑

25可能診斷為

A滴蟲性陰道炎

B霉菌性陰道炎

C老年性陰道炎

D宮頸糜爛

E非特異性陰道炎

26為確定診斷,進一步應檢查

A雙合診

B尿常規(guī)

C陰道窺器檢查

D陰道分泌物懸滴檢查

E宮頸黏液檢查

答案:25B;26D

第八章 風濕性疾病病人護理

第一節(jié) 風濕性疾病常見癥狀

第二節(jié) 系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人的護理

【歷年真題解析】

1系統(tǒng)性紅斑狼瘡主要損害哪個臟器

A心

B肝

C腎

D肺

E脾

答案:C

2一系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人經(jīng)住院治療后,現(xiàn)病情完全緩解,此時最主要的護理目標是

A保護皮膚黏膜完整

B減輕關(guān)節(jié)腫痛

C學會預防復發(fā)及自我護理知識

D解除心理壓力

E無感染發(fā)生

答案:E

3系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人脫發(fā)護理不正確的是

A說明脫發(fā)不是永久的

B避免染發(fā)、燙發(fā)、卷發(fā)

C溫水洗頭每日2次

D梅花針針刺頭皮

E用假發(fā)改善形象

答案:C

4系統(tǒng)性紅斑狼瘡女病人,病史2年。近日體溫升高。關(guān)節(jié)紅腫有壓痛、出現(xiàn)面部紅斑、蛋白尿而入院治療。下列處理哪項不妥

A維持激素治療

B安排在背陽的病室

C加強肢體鍛煉

D慎用阿司匹林

E經(jīng)常用清水洗臉

答案:C

5周女士,22歲,未婚,面部有典型蝶形紅斑,診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。護理措施錯誤的是

A避免烈日下活動

B外出時戴寬邊帽

C局部用清水沖洗

D脫屑處用堿性肥皂清洗

E勿用刺激性化妝品

答案:D

6系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人應用糖皮質(zhì)激素時,下列哪項不正確

A維持用藥時間較長

B通常采用潑尼松

C病情好轉(zhuǎn)后緩慢逐漸減量

D每日或隔日頓服

E用藥劑量應逐漸加大

答案:E

7系統(tǒng)性紅斑狼瘡皮膚損害常見于

A胸部

B背部

C腹部

D下肢

E暴露部位

答案:E

8系統(tǒng)性紅斑狼瘡的對癥護理,錯誤的是

A經(jīng)常用清水洗臉

B用300(;左右溫水濕敷紅斑處

C面部紅斑處涂油膏保護

D脫發(fā)者用溫水洗頭

E口腔潰瘍涂碘甘油

答案:C

9系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人較常見(2006年真題)

A心包炎

B狼瘡性腎炎

C消化道出血

D關(guān)節(jié)與肌肉疼痛

E肺部感染

答案:D

10系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見的死亡原因是(2006年真題)

A心肌炎

B顱內(nèi)高壓

C尿毒癥

D上消化道大出血

E胸膜炎

答案:C

(11~12題共用備選答案)

A強的松

D阿司匹林

C環(huán)磷酰胺

D異煙肼

E硝苯地平

11類風濕關(guān)節(jié)炎病人消炎止痛常選用:(2006年真題)

12系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人治療首選藥:(2006年真題)

答案:11B;12A

(13~15題共用題干)

某女士,28歲,因患系統(tǒng)性紅斑狼瘡兩次住院。本次住院面部紅斑明顯,有少許鱗屑,尿常規(guī)陰性,腎功能正常,血抗核抗體陽性,抗雙鏈DNA抗體陽性。

13治療本病的主要藥物是

A糖皮質(zhì)激素

B乙酸水楊酸

C布洛芬

D免疫抑制劑

E苯妥英鈉

答案:A

14診斷本病最有意義的實驗室檢查是

A血流增快

B免疫球蛋白增高

C抗核抗體陽性

D抗雙鏈DNA抗體陽性

E狼瘡細胞現(xiàn)象陽性

答案:E

15對該病人實施的護理,下列哪項欠妥

A安置背陽的病室,臥床休息

B限制鈉鹽攝人

C忌食芹菜、香萊等含補骨脂素食物

D面部紅斑用清水洗臉

E紫外線消毒病室,每日2次

答案:E

16系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚護理哪項不妥

A常用清水清洗

B忌用堿性肥皂

C忌用化妝品

D避免陽光暴曬

E1O℃水局部濕敷

答案:E

第三節(jié) 類風濕性關(guān)節(jié)炎病人的護理

【歷年真題解析】

1類風濕關(guān)節(jié)炎活動期的關(guān)節(jié)護理,錯誤的是

A注意姿勢,減輕疼痛

B預防褥瘡

C保持關(guān)節(jié)功能位

D禁止病變關(guān)節(jié)活動

E使用支架,避免關(guān)節(jié)畸形

答案:D

2下列哪項不是類風濕關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)的特征

A以小關(guān)節(jié)為主

B呈對稱性

C晨僵明顯

D急性期關(guān)節(jié)明顯腫脹

E后期關(guān)節(jié)無畸形

答案:E

3類風濕關(guān)節(jié)炎除關(guān)節(jié)受損外還有關(guān)節(jié)處病變,主要是

A中度貧血

B血沉快

C抗Sm抗體(+)

D低熱

E類風濕結(jié)節(jié)

答案:E

4類風濕關(guān)節(jié)炎病情較重時可發(fā)生

A關(guān)節(jié)外表現(xiàn)

B梭狀指

C類風濕結(jié)節(jié)

D關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮

E關(guān)節(jié)畸形

答案:A

5某類風濕關(guān)節(jié)炎病人近幾天來手、足及膝關(guān)節(jié)腫脹。疼痛加重,活動后疼痛減輕,伴有食欲不振,乏力等不適。其護理措施不應

A臥床休息

B取平臥位,脊背挺直

C必要時使用夾板

D足底放護足板

E經(jīng)常維持膝關(guān)節(jié)屈曲位

答案:E

6可判斷類風濕性關(guān)節(jié)炎活動度指標的是(2006年真題)

A關(guān)節(jié)疼痛

B關(guān)節(jié)腫脹

C晨僵

D關(guān)節(jié)畸形

E關(guān)節(jié)功能障礙

答案:C

7風濕性疾病多系統(tǒng)損害中發(fā)生率最高的是(2006年真題)

A腎臟

B關(guān)節(jié)

C心血管

D肺和胸膜

E皮膚

答案:A

8風濕性疾病最常見的癥狀是

A關(guān)節(jié)痛

B肌肉痛

C軟組織痛

D神經(jīng)痛

E關(guān)節(jié)致殘

答案:A

9下列與溶血性鏈球菌感染有關(guān)的疾病是

A心肌病

B心包炎

C風濕熱

D支氣管哮喘

E類風濕性關(guān)節(jié)炎

答案:C

10類風濕因子是一種自身抗體,屬于(2006年真題)

AIgA

BIgG

CIgM

DIgD

EIgE

答案:C

11風濕性心臟病并發(fā)何種心律失常,易引起栓塞

A竇性心動過緩

B竇性心動過速

C心房顫動

D過早搏動

E三度房室傳導阻滯

答案:C

12對風濕性心臟病患者作健康指導時,關(guān)鍵措施是

A加強體育鍛煉

B積極防治鏈球菌感染

C育齡女患者須避免妊娠

D低鹽飲食

E絕對臥床休息

答案:B

第十章神 經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護理

第一節(jié) 常見癥狀和護理

【歷年真題解析】

1肢體感覺障礙的病人不宜

A使用熱水袋

B睡于軟床上

C經(jīng)常翻身

D用乙醇按摩

E用溫水擦浴

答案:A

2下列哪項是下運動神經(jīng)元的癥狀

A癱瘓分布以肌群為主

B肌張力增高

C腱反射亢進

D病理反射陽性

E肌萎縮不明顯

答案:A

3關(guān)于頭痛的描述,下列哪項是錯誤的

A大部分頭痛有特異性

B頸部劇痛可見于流腦、蛛網(wǎng)膜下腔出血

C三叉神經(jīng)痛呈陣發(fā)性電擊樣疼痛

D高血壓頭痛常呈搏動性

E腦腫瘤的疼痛緩慢而呈進行性

答案:A

4神經(jīng)系統(tǒng)疾病不包括

A腦

B脊髓

C周圍神經(jīng)

D骨骼肌

E平滑肌

答案:E

5淺昏迷和深昏迷的主要區(qū)別為

A有無自主運動

B角膜反射及防御反射是否存在

C對聲、光刺激的反應

D有無大、小便失禁

E能否被喚醒

答案:B

6對癱瘓患者的護理哪項是錯誤的

A觀察呼吸肌有無麻痹

B預防泌尿道感染

C鼓勵咳嗽排痰

D勿搬動癱瘓肢體

E鼓勵多飲水

答案:D

7腰椎穿刺術(shù)后須去枕平臥4~6 h,其目的是

防止

A穿刺部位出血

B穿刺部位感染

C低顱壓性頭痛

D顱內(nèi)感染

E以上均不正確

答案:C

8癱瘓病人的護理措施中不正確的是

A作好心理護理

B保持癱瘓肢體功能位

C防止褥瘡發(fā)生

D早期使用留置導尿

E預防便秘

答案:D

9護理癱瘓病人以下哪項不妥

A鼓勵咳嗽排痰

B預防褥瘡和肺炎

C預防泌尿道感染

D避免癱瘓肢體活動

E鼓勵多飲水

答案:D

10昏迷病人的護理診斷不包括

A急性意識障礙

B有誤吸的危險

C有廢用綜合征的危險,

D有皮膚完整性受損的危險

E有感染的危險

答案:A

11肢體可脫離床面,但不能抵抗阻力,此時的肌力為

A0級

B1級

C2級

D3級

E4級

答案:D12目前治療腦水腫的脫水劑中,應用最廣泛療效較好的是

A速尿

B20%甘露醇

C25%山梨醇

D地塞米松

E50%葡萄糖

答案:B

13腦復蘇中首選的脫水劑為

A25%葡萄糖液

B50%葡萄糖液

C20%甘露醇

D速尿

E尿素

答案:C

14為昏迷病人做口腔護理時哪種方法不正確

A操作前將病人的義齒取下浸于冷開水中

B從門齒處放人開口器

C禁止漱口

D清點棉球個數(shù)

E每次夾緊一個棉球并擠出多余水分

答案:B

第二節(jié) 急性腦血管疾病病人的護理

【歷年真題解析】

1觀察腦出血患者時,發(fā)現(xiàn)哪種情況常提示出血已止

A瞳孔先縮小后散大

B意識障礙變淺

C血壓繼續(xù)升高

D呼吸不規(guī)則

E脈搏變慢

答案:B

2某患者男性,70歲,因突然昏迷1 h人院。體檢:左側(cè)鼻唇溝變淺,左上、下肢癱瘓,錯誤的護理是

A暫禁食

B去枕平臥

C吸氧

D留置導尿管

E控制入液量

答案:B

3某腦出血病人,處于熟睡狀態(tài),壓迫眶上神經(jīng)可勉強使其轉(zhuǎn)醒,醒時答話模糊。答非所問,很快又再入睡,該病例的意識狀態(tài)為

A嗜睡

B意識模糊

C昏睡

D淺昏迷

E深昏迷

答案:C

4某急性腦出血病人,頭痛、惡心,噴射性嘔,吐、呼吸快而不規(guī)則、血壓明顯增高、意識障礙。哪項護理措施對該病人不適用

A絕對安靜臥床4周以上

B每兩小時翻身一次,預防褥瘡

C及時清除口腔分泌物和嘔吐物

D頭部略抬高,偏向一側(cè)

E一周內(nèi)禁食

答案:E

5周先生,患高血壓病15年,昨天與人爭吵后突然倒地昏迷,查體有一側(cè)上下肢癱瘓口斜眼歪。應考慮為

A癲癇發(fā)作

B急性心肌梗死

C腦血栓形成

D腦出血

E蛛網(wǎng)膜下腔出血

答案:D

6多數(shù)蛛網(wǎng)膜下腔出血病人防止再出血最有效的方法是

A血壓維持在正常范圍內(nèi)

B安靜臥床4-6周

C保持大便通暢

D不做體力勞動

E手術(shù)切除動脈瘤或血管畸形

答案:E

7腦疝前驅(qū)癥狀不包括

A體溫升高

B頻繁嘔吐

C煩躁不安

D脈搏漸慢

E呼吸慢而深

答案:A

8蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是

A腦底動脈瘤

D腦血管畸形

C腦動脈硬化

D脊髓或椎管內(nèi)動脈瘤

E先天性顱內(nèi)動靜脈瘺

答案:A

9男性,56歲,晨起時覺上下肢麻木,但可自行去廁所,回臥室時因左下肢無力而跌倒。護理體檢:神清,左側(cè)上下肢癱瘓,口眼不歪斜。應首先考慮

A內(nèi)囊出血

B腦栓塞

C腦血栓形成

D蛛網(wǎng)膜下腔出血

E腦外傷

答案:C

(10~13共用備選答案)

A延髓中部病變

B內(nèi)囊損害

C皮質(zhì)損害

D脊髓半側(cè)損害

E末梢神經(jīng)損害

10病變對側(cè)偏身感覺障礙

11遠端對稱性感覺障礙

12分離性感覺障礙

13定位覺、兩點辨別和實體覺障礙

答案:10B 11E 12A 13C

14腦出血病人的誘發(fā)因素不包括

A情緒激動

B重體力勞動

C酗酒

D血液粘稠度高

E用力排便

答案:D

(15~16題共用題干)王先生,70歲,高血壓史30年,于家中人廁時突感頭暈,隨即倒地而送治人院,診斷為腦出血。護理體檢:昏迷,左側(cè)偏癱,血壓為25.3/14.6 kPa(190/110mmHg)。

15護士保持王先生安靜臥床,護理動作輕柔。其目的是

A防止顱內(nèi)壓升高

B改善腦缺氧

C減輕腦水腫

D保持呼吸道通暢

E避免外傷

答案:A

16王先生安靜臥床的時間應控制至

A呼吸平穩(wěn)

B4周以上

C血壓平穩(wěn)

D1周以上

E神志清醒

答案:B

17男性,58歲,有高血壓病史,某日,在與朋友共進晚餐時,飲白酒半斤,回家后突感頭痛劇烈,頭暈,嘔吐,不能站立,左側(cè)肢體活動障礙,行走不穩(wěn)。你考慮病人可能患有(2006年真題)

A內(nèi)囊出血

B腦血栓形成

C腦栓塞

D短暫腦缺血發(fā)作

E高血壓危象

答案:A

18鑒別腦。出血和腦血栓形成的主要依據(jù)是

A有無失語

B無高血壓

C有無腦水腫

D腦CT掃描結(jié)果

E肢體癱瘓程度

答案:D19腦血栓的錯誤護理措施

A平臥位

B避免搬動

C頭部冷敷

D鼻飼流質(zhì)

E注意保暖

答案:C

20為維持腦出血病人營養(yǎng),下列護理措施中哪項錯誤

A喂食前、后使病人保持一定時間坐姿

B喂食時將食物送至健側(cè)近舌根處

C發(fā)病24小時即可鼻飼流質(zhì)

D意識清醒后即可拔管酌情喂食

E有嗆咳者宜喂流質(zhì)為主

答案:E

21腦出血病人發(fā)生腦疝與下列哪項無關(guān)

A用力排便

B氣道阻塞嚴重缺氧

C腰穿放液過多

D脫水劑快速靜脈滴注

E快速大量補液。

答案:D

22腦血栓形成患者發(fā)病時間常在

A感覺風寒時

B劇烈運動時

C情緒激動時

D睡眠或安靜時

E血壓劇烈上升時

答案:D

第三節(jié) 癲癇病人的護理

【歷年真題解析】

1下列哪項不符合癲癇藥物治療原則

A大劑量開始

B單一用藥無效者可聯(lián)合用藥

C達療效后繼續(xù)正規(guī)用藥

D連續(xù)3年無發(fā)作后可緩慢減量

E以小劑量維持后停藥

答案:A

2誘發(fā)癲癇的因素不包括

A高熱

B睡眠不足

C暴飲暴食

D體育活動

E精神刺激

答案:D

3癲癇大發(fā)作時,錯誤的護理措施是

A使病人躺下,側(cè)臥位

B松解領(lǐng)口、腰帶

C不可喂水

D牙墊塞人上、下門牙之間

E不能強力按壓肢體

答案:D

4對癲癇持續(xù)狀態(tài)病人,護士首先應該做的是

A立即取抗驚厥藥物準備注射

B床旁加設(shè)護架

C關(guān)節(jié)骨突處用棉墊保護

D吸氧

E準備脫水劑,防止腦水腫

答案:A

5下列哪項不是癲癇全身性強直陣攣發(fā)作的表現(xiàn)

A尖叫一聲后倒地

B瞳孔縮小

C全身肌肉強直收縮

D眼球上翻

E小便失禁

答案:B

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