一.導(dǎo)言
1.知識(shí)范圍
(1)了解人體生理學(xué)的任務(wù)和研究?jī)?nèi)容。
(2)熟悉生理學(xué)研究方法。
(3)掌握人體機(jī)能的調(diào)節(jié)機(jī)制和負(fù)反饋、正反饋的概念。
2.考試要求
(1)生理學(xué)的研究?jī)?nèi)容。生理學(xué)研究的三個(gè)層次:細(xì)胞和分子水平;器官系統(tǒng)水平;整體水平。
(2)生理學(xué)的研究方法。急性實(shí)驗(yàn):體內(nèi)實(shí)驗(yàn)和體外實(shí)驗(yàn);慢性實(shí)驗(yàn)方法。
(3)人體機(jī)能的調(diào)節(jié)機(jī)制。神經(jīng)調(diào)節(jié);體液調(diào)節(jié);細(xì)胞、組織和器官的自我調(diào)節(jié)。
(4)生理功能自動(dòng)控制原理。負(fù)反饋和正反饋的概念。
二、細(xì)胞的基本功能
1.知識(shí)范圍
(1)了解肌肉收縮的外部表現(xiàn)和力學(xué)分析。
(2)熟悉興奮性的概念;神經(jīng)纖維興奮傳導(dǎo)原理;肌肉細(xì)胞收縮的原理。引起興奮的狀態(tài)。
(3)掌握細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能;細(xì)胞生物電現(xiàn)象及其產(chǎn)生原理。
2.考試要求
(1)細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)功能。被動(dòng)運(yùn)輸:簡(jiǎn)單擴(kuò)散,容易擴(kuò)散;主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn):離子泵,協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)。細(xì)胞和胞吐。
(2)細(xì)胞興奮性和生物電。興奮性的概念,刺激引起的反應(yīng)形式,興奮和抑制的概念;興奮細(xì)胞。
細(xì)胞的靜息電位和動(dòng)作電位。靜息電位產(chǎn)生原理;動(dòng)作電位產(chǎn)生的原理和特點(diǎn);膜通透性變化的本質(zhì)和離子通道的特性。神經(jīng)纖維興奮傳導(dǎo)原理。引起興奮的狀態(tài);閾和閾電位,局部反應(yīng)和總和;細(xì)胞興奮和恢復(fù)過(guò)程中興奮性的變化。
(3)肌肉細(xì)胞的收縮功能。
第三,血液生理學(xué)
1.知識(shí)范圍
(1)了解血漿的pH值;各種血細(xì)胞的形成和破壞;抗凝和纖溶;血液rh
系統(tǒng);紅細(xì)胞壓積、紅細(xì)胞體積、紅細(xì)胞脆性、血沉、交叉配型試驗(yàn)等方法。
(2)熟悉血液成分;各種血細(xì)胞的生理特性;ABO血型特征。
(3)把握內(nèi)部環(huán)境和內(nèi)部環(huán)境穩(wěn)態(tài)的概念;血漿滲透壓;各種血細(xì)胞的正常值
和生理功能;血液凝固的基本過(guò)程和原理。
2.考試要求
(1)血液和內(nèi)環(huán)境。體液。內(nèi)部環(huán)境及其穩(wěn)態(tài)。血液成分。血細(xì)胞比容。血漿蛋白的生理功能。血液的理化特性:比重;粘度;晶體滲透壓和膠體滲透壓;血漿pH。
(2)血細(xì)胞。紅細(xì)胞的形態(tài)和數(shù)量。紅細(xì)胞的生理特性:可塑變形性;滲透脆性;懸掛穩(wěn)定性。血沉。紅細(xì)胞的生理功能。骨髓的造血過(guò)程。紅細(xì)胞生成所必需的物質(zhì)。紅細(xì)胞生成的調(diào)節(jié)。紅細(xì)胞的破壞。白細(xì)胞的數(shù)量和分類。白細(xì)胞產(chǎn)生的功能和調(diào)節(jié)。白細(xì)胞的壽命。血小板的形態(tài)和數(shù)量。血小板的生理特性。血小板的生理功能。
(3)血液凝固。凝血因子。血液凝固的過(guò)程和原理:內(nèi)源性凝血途徑。外源性凝血途徑??鼓镔|(zhì)。纖溶的基本過(guò)程。纖溶系統(tǒng)。
(4)血容量和血型。正常血量及其相對(duì)穩(wěn)定的維持。ABO血型系統(tǒng)。ABO血型與輸血的關(guān)系。Rh血型系統(tǒng)。白細(xì)胞和血小板血型。
第四,循環(huán)生理學(xué)
1.知識(shí)范圍
(1)了解各種血管的功能特點(diǎn)。靜脈血壓和靜脈回流;肺和腦循環(huán)的特點(diǎn)
重點(diǎn)。
(2)熟悉心音的構(gòu)成和意義;心電圖波的意義;組織液的形成和回流
其影響因素;冠狀動(dòng)脈循環(huán)的特點(diǎn)。
(3)掌握心肌的生物電現(xiàn)象、生理特征及其影響因素;從心臟抽取血液
功能;動(dòng)脈血壓的形成原理及影響因素;影響靜脈血容量的因素;微循環(huán)的調(diào)節(jié);心血管活動(dòng)的調(diào)節(jié)。
2.考試要求
(1)心肌生物電。工作細(xì)胞的跨膜電位及其形成原理;自主細(xì)胞跨膜電位及其形成原理。心肌細(xì)胞的類型:快速反應(yīng)細(xì)胞和慢速反應(yīng)細(xì)胞。
(2)心肌細(xì)胞的生理特性。心肌細(xì)胞的電生理特性:自動(dòng)節(jié)律、傳導(dǎo)性和興奮性。心肌細(xì)胞的機(jī)械特性-收縮性。鉀離子、鈣離子和鈉離子對(duì)心肌生理特性的影響。
(3)心臟的泵血功能——射血和充盈。心動(dòng)周期和心率。心臟泵-射血和充盈過(guò)程。心室收縮和射血過(guò)程;心室舒張和充盈過(guò)程。心動(dòng)周期期間心房?jī)?nèi)壓的變化。心臟泵血功能的評(píng)價(jià)。心輸出量:每搏輸出量和射血分?jǐn)?shù);分鐘輸出和心臟指數(shù)。心臟工作。影響心輸出量的因素:每搏輸出量,心率。心臟儲(chǔ)備。
(4)心音和心電圖。心音和心音圖。心音的構(gòu)成和特點(diǎn)。心音聽(tīng)診及其意義。正常典型心電圖波形及其意義。
(5)血管生理學(xué)。各種血管的結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn):彈性貯庫(kù)血管——主動(dòng)脈;分配血管-動(dòng)脈;阻力血管——小動(dòng)脈和微動(dòng)脈;交換血管——真正的毛細(xì)血管;體積血管-靜脈。血管系統(tǒng)的血流動(dòng)力學(xué):血流量、血流阻力、血壓。動(dòng)脈血壓和動(dòng)脈脈搏。動(dòng)脈血壓的形成、正常值及其影響因素。動(dòng)脈脈搏的波形和原因。靜脈血壓、靜脈回流、中心靜脈壓和影響靜脈回流血量的因素。微循環(huán):微循環(huán)的組成,血液的流動(dòng)路徑,微循環(huán)的調(diào)節(jié)。組織液的形成、回流及其影響因素。淋巴的生成和回流。
(6)心血管活動(dòng)的調(diào)節(jié)。神經(jīng)調(diào)節(jié)。心臟和血管的神經(jīng)支配及其功能:心臟交感神經(jīng)、心臟迷走神經(jīng)、交感血管收縮神經(jīng)和血管舒張神經(jīng)。心血管中心。心血管活動(dòng)的反射調(diào)節(jié):頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受器反射;頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器反射;其他心血管反射。體液調(diào)節(jié)。全身體液調(diào)節(jié):腎上腺素、去甲腎上腺素;血管緊張素;加壓素;心鈉素;局部體液調(diào)節(jié)因子。心血管自我調(diào)節(jié)。
(7)心、肺、腦的血液循環(huán)。冠狀動(dòng)脈循環(huán)的特點(diǎn);冠狀動(dòng)脈血流的調(diào)節(jié)。肺循環(huán)特點(diǎn);肺循環(huán)血流的調(diào)節(jié)。腦循環(huán)的特點(diǎn);調(diào)節(jié)腦血流;血-腦脊液屏障和血-腦屏障。
5.呼吸生理學(xué)
1.知識(shí)范圍
(1)了解呼吸道和肺泡的功能特點(diǎn)以及肺的非呼吸功能。
(2)熟悉氣體在血液中的運(yùn)輸形式。
(3)掌握肺通氣、呼吸氣體交換和呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)。
2.考試要求
(1)肺通氣。呼吸道的主要功能,氣道直徑的調(diào)節(jié)。呼吸膜,肺泡表面活性物質(zhì)。肺通氣。呼吸運(yùn)動(dòng),肺內(nèi)壓力,胸膜壓力。肺通氣阻力:彈性阻力與順應(yīng)性,非彈性阻力。呼吸工作。肺活量。
(2)呼吸氣體的交換。氣體交換原理。氣體交換過(guò)程:肺泡氣體交換,組織氣體交換。影響肺泡氣體交換的因素:呼吸膜、通氣/血流比。
(3)血液中氣體的運(yùn)輸。呼吸氣體的運(yùn)輸方式。O2的轉(zhuǎn)運(yùn):Hb和O2的可逆結(jié)合,氧解離曲線及其影響因素。CO2的運(yùn)輸:以碳酸氫鹽和氨基甲酸血紅蛋白的形式運(yùn)輸。CO2解離曲線。
(4)呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)。呼吸中心。肺部伸展反射。呼吸肌的本體感受反射?;瘜W(xué)因素對(duì)呼吸的調(diào)節(jié)。化學(xué)感受器:外周化學(xué)感受器和中樞化學(xué)感受器。CO2、[H+]和低O2對(duì)呼吸的調(diào)節(jié)。Pco2、H+和Po2在調(diào)節(jié)呼吸中的相互作用。
不及物動(dòng)詞消化吸收
1.知識(shí)范圍
(1)了解口腔和大腸的消化過(guò)程。
(2)熟悉消化道加深和吸收食物的基本過(guò)程。
(3)掌握食物在胃和小腸的消化過(guò)程和調(diào)節(jié)。
2.考試要求
(1)消化道的基本功能和特點(diǎn)。消化模式。消化道平滑肌的生理特性:一般特性、電生理特性。胃腸道的神經(jīng)支配。胃腸激素。
(2)口中消化。唾液分泌。咀嚼吞咽。食管胃括約肌。
(3)胃內(nèi)消化。胃液分泌。胃液的性質(zhì)、成分和功能。胃液分泌的調(diào)節(jié):基礎(chǔ)分泌、消化期胃液分泌、引起胃酸分泌的內(nèi)源性物質(zhì)、抑制胃液分泌。胃運(yùn)動(dòng):胃運(yùn)動(dòng)的形式和調(diào)節(jié),胃的排出空及其控制。嘔吐。
(4)小腸消化。胰液分泌。胰液的性質(zhì)、組成和功能,以及胰液分泌的調(diào)節(jié)。膽汁的分泌和排泄。膽汁的性質(zhì)、組成和功能,以及膽汁分泌和排泄的調(diào)節(jié)。腸液分泌。小腸液的性質(zhì)、組成和功能,以及小腸液分泌的調(diào)節(jié)。小腸運(yùn)動(dòng)的形式和調(diào)節(jié)。回盲部括約肌的功能。
(5)大腸消化。大腸液的分泌和腸道細(xì)菌的作用。大腸運(yùn)動(dòng)和排便反射。
(6)吸收。吸收的位置和機(jī)制。小腸對(duì)主要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收:對(duì)水、無(wú)機(jī)鹽、糖、蛋白質(zhì)、脂肪和維生素的吸收。
七.體溫
1.知識(shí)范圍
(1)了解體熱的來(lái)源;體溫的正常變化。
(2)熟悉基礎(chǔ)代謝率;機(jī)體的發(fā)熱和散熱過(guò)程。
(3)掌握人體體溫正常值;保持體溫相對(duì)恒定的機(jī)制。
2.考試要求
(1)正常體溫。體溫的正常變化。
(2)發(fā)熱散熱。體熱的來(lái)源。能量平衡。影響能量代謝的因素?;A(chǔ)
代謝率。主要產(chǎn)熱器官。調(diào)節(jié)產(chǎn)熱反應(yīng)。散熱模式。調(diào)節(jié)散熱反應(yīng)。
(3)溫度調(diào)節(jié)。溫度感受器:外周溫度感受器和中樞溫度感受器。體溫調(diào)節(jié)中心。體溫調(diào)節(jié)方式。
八、腎臟生理
1.知識(shí)范圍
(1)了解腎臟在排泄和維持體內(nèi)平衡中的意義;小便活動(dòng)。
(2)熟悉尿液濃縮稀釋的基本原理和過(guò)程。
(3)掌握尿液產(chǎn)生的過(guò)程及其影響因素;腎小管重吸收功能及其調(diào)節(jié)。
2.考試要求
①排泄的概念。尿量。腎功能概述。
(2)腎臟結(jié)構(gòu)和血液循環(huán)特點(diǎn)。腎單位和集合管。皮質(zhì)腎單位和髓質(zhì)腎單位。球側(cè)裝置。腎供血特點(diǎn)。腎血流量的調(diào)節(jié)。
(3)腎小球的過(guò)濾功能。過(guò)濾。過(guò)濾速率和過(guò)濾分?jǐn)?shù)。過(guò)濾膜及其滲透性。腎小球有效濾過(guò)壓。影響腎小球?yàn)V過(guò)的因素。
(4)腎小管和集合管的重吸收功能。腎小管重吸收的特點(diǎn)和方式。幾種重要物質(zhì)(Na+、Cl-、HCO3-、K+、水、葡萄糖)的重吸收。影響腎小管和集合管重吸收的因素:小管液中的溶質(zhì)濃度。腎小球?yàn)V過(guò)率(管平衡)。腎小管上皮細(xì)胞的功能。
(5)腎小管和集合管的分泌和排泄功能。H+分泌和H+-Na+交換。NH3分泌和銨鹽形成。K+的分泌和K+-Na+的交換。其他物質(zhì)的排泄。
(6)腎小管和集合管功能的調(diào)節(jié)??估蚣に氐纳砉δ堋?估蚣に厝⑵诤歪尫诺恼{(diào)節(jié)。腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)對(duì)腎小管重吸收的調(diào)節(jié)甲狀旁腺激素對(duì)腎小管的影響。心鈉素的利尿和鈉排泄作用。
(7)尿液的濃縮和稀釋。
(8)小便活動(dòng)。膀胱和尿道的神經(jīng)支配。膀胱內(nèi)壓與膀胱容積的關(guān)系。泌尿反射。
九.內(nèi)分泌生理學(xué)
1.知識(shí)范圍
(1)了解激素的一般生理功能;激素作用機(jī)制。
(2)熟悉激素分泌的調(diào)節(jié);月經(jīng)周期中女性激素與月經(jīng)周期的關(guān)系
部門(mén)。
(3)掌握各種激素的生理功能。
2.考試要求
(1)激素的功能特點(diǎn)和作用機(jī)制。激素的生理功能和特性。激素的作用機(jī)制:含氮激素和類固醇激素的作用機(jī)制。
(2)下丘腦的內(nèi)分泌功能。神經(jīng)內(nèi)分泌的概念。下丘腦-神經(jīng)垂體系統(tǒng)。神經(jīng)垂體分泌的激素、功能和調(diào)節(jié):加壓素;催產(chǎn)素。下丘腦-腺垂體系統(tǒng)。下丘腦調(diào)節(jié)多肽。
(3)腺垂體。腺垂體分泌的激素及其生理功能和調(diào)節(jié)。
(4)甲狀腺。甲狀腺激素的合成、儲(chǔ)存、釋放和代謝。甲狀腺作用。甲狀腺功能調(diào)節(jié)。
(5)甲狀旁腺激素的作用。甲狀旁腺激素的作用和甲狀旁腺激素分泌的調(diào)節(jié)。降鈣素的生理功能。降鈣素分泌的調(diào)節(jié)。
(6)胰島。胰島素的作用。胰島素分泌的調(diào)節(jié)。胰高血糖素的作用和調(diào)節(jié)。
(7)腎上腺。腎上腺皮質(zhì)激素的作用。腎上腺皮質(zhì)激素分泌的調(diào)節(jié)。腎上腺髓質(zhì)素的功能和調(diào)節(jié)。
(8)性腺。睪丸的內(nèi)分泌功能:睪酮的作用及其分泌調(diào)節(jié)。卵巢內(nèi)分泌功能:卵巢激素的作用和調(diào)節(jié):雌激素;孕酮。卵巢內(nèi)分泌和月經(jīng)周期。胎盤(pán)的內(nèi)分泌功能。
X.神經(jīng)系統(tǒng)生理學(xué)
1.知識(shí)范圍
(1)了解大腦的高級(jí)功能。
(2)熟悉神經(jīng)元之間信息傳遞的形式;中樞神經(jīng)元的聯(lián)系方式;中樞抑制;
大腦皮層的感覺(jué)分析功能及其對(duì)身體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié);各級(jí)中樞器官對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)。疼痛生理學(xué);大腦皮層的生物電活動(dòng)。
(3)掌握神經(jīng)纖維興奮傳導(dǎo)功能的特點(diǎn);突觸傳遞的過(guò)程和原理;感覺(jué)
投影系統(tǒng);肌肉拉伸反射和腦干對(duì)肌肉張力的調(diào)節(jié);植物神經(jīng)系統(tǒng)的主要功能。
2.考試要求
(1)神經(jīng)系統(tǒng)功能概述。膠質(zhì)細(xì)胞的功能。
(2)神經(jīng)纖維的功能和活動(dòng)特點(diǎn)。神經(jīng)纖維興奮傳導(dǎo)的特點(diǎn)。神經(jīng)纖維傳導(dǎo)速度。神經(jīng)纖維分類。神經(jīng)纖維的軸向運(yùn)輸。神經(jīng)纖維的營(yíng)養(yǎng)作用。
(3)神經(jīng)元之間的信息傳遞:突觸的結(jié)構(gòu)。突觸的分類。突觸傳遞的過(guò)程和原理:興奮性突觸的傳遞。抑制突觸傳遞。間隙連接。非突觸化學(xué)轉(zhuǎn)移。
神經(jīng)遞質(zhì)的概念。外周神經(jīng)遞質(zhì)的類型和分布。乙酰膽堿,去甲腎上腺素,肽。中樞神經(jīng)遞質(zhì)。遞質(zhì)的生物合成、儲(chǔ)存、釋放和失活。
受體的概念。膽堿受體:M型受體、N1型受體和N2受體。腎上腺素受體:α受體、β1受體、β2受體。突觸前受體。受體在中央。
神經(jīng)肌肉接頭的結(jié)構(gòu)特征。神經(jīng)肌肉接頭的興奮傳遞過(guò)程。神經(jīng)肌肉接頭的興奮傳遞特性。
(4)神經(jīng)中樞活動(dòng)的基本規(guī)律。反射活動(dòng)。反射中樞的概念。中樞神經(jīng)元聯(lián)系方式。神經(jīng)中樞興奮傳遞的特點(diǎn)。中樞抑制的形式和機(jī)制:傳入側(cè)支抑制?;氐綁褐?。突觸前抑制。神經(jīng)中樞興奮和抑制過(guò)程的相互作用。
(5)神經(jīng)系統(tǒng)的感覺(jué)功能。感覺(jué)投射系統(tǒng):特定的感覺(jué)投射系統(tǒng)。非特異性感覺(jué)投射系統(tǒng)。大腦皮層體感代表區(qū)。內(nèi)臟感覺(jué)代表區(qū)。視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、嗅覺(jué)和味覺(jué)的代表性區(qū)域。兩個(gè)大腦皮層之間的功能聯(lián)系。
疼痛生理學(xué)。皮膚疼痛。內(nèi)臟痛和牽涉痛。針刺鎮(zhèn)痛原理探討。
(6)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)身體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)。脊髓的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元和運(yùn)動(dòng)單位。肌肉拉伸反射、感覺(jué)裝置(肌梭)和反射通路的類型。用γ環(huán)調(diào)整張力反射。高爾基腱器官的功能。屈肌反射和交叉伸肌反射。脊椎休克。腦干對(duì)肌肉張力的調(diào)節(jié):腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的易化區(qū)和抑制區(qū)。擺脫大腦僵化。小腦對(duì)身體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)?;咨窠?jīng)節(jié)對(duì)身體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)。大腦皮層的主要運(yùn)動(dòng)區(qū)。錐體系統(tǒng)和錐體外系的功能。
(7)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)。植物神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)特征。交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的主要功能。自主神經(jīng)功能活動(dòng)的特點(diǎn)。植物神經(jīng)系統(tǒng)整體活動(dòng)的意義。脊髓對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)。下腦干對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)。下丘腦對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)。邊緣系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)。大腦皮層對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)。
(8)大腦高級(jí)功能。大腦皮層的生物電活動(dòng)。正常腦電圖的基本波形及其意義。皮層誘發(fā)電位。睡眠的階段和機(jī)制。條件反射。兩種信號(hào)系統(tǒng)。記憶的過(guò)程和形成機(jī)制。大腦皮層功能的語(yǔ)言中樞和一側(cè)優(yōu)勢(shì)。
十一、視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)和前庭感覺(jué)
1.知識(shí)范圍
(1)了解前庭的器官功能。
(2)熟悉視功能的檢測(cè)。
(3)掌握視聽(tīng)覺(jué)原理。
2.考試要求
(1)視野。眼睛的折射系統(tǒng)和成像原理。眼睛的近距離調(diào)節(jié)。眼睛的屈光不正。瞳孔對(duì)光的反射。視網(wǎng)膜感光細(xì)胞及其功能。視網(wǎng)膜光化學(xué)反應(yīng)。雙目視覺(jué)和立體視覺(jué)。
(2)聽(tīng)證。外耳的功能。中耳功能。聲音進(jìn)入內(nèi)耳的方式。耳蝸生物電現(xiàn)象。耳蝸音頻和聲強(qiáng)的初步分析。前庭器官功能。
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